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下肢深静脉血栓的护理.pptx

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下肢深静脉血栓的护理.pptx

上传人:changjinlai 2019/2/6 文件大小:4.25 MB

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文档介绍:了解下肢深静脉血栓形成的病因;熟悉下肢深静脉血栓的临床表现;掌握下肢深静脉血栓的护理措施以及健康教育和出院指导。下肢深静脉血栓的护理病因静脉血流滞缓:长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等引起血液淤滞静脉壁的损伤:化学性损伤、机械性损伤、感染性损伤血液高凝状态:先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等,后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。临床表现中央型血栓发生于髂- 对休克者应取休克体位,并保持环境安静,避免不良刺激。急性期后鼓励患者逐渐下床活动,但应避免剧烈活动。,使药物直接到达血栓部位,增加局部的药物浓度。为避免损坏血管,建议选用5号穿刺针头;、肝素;早期卧床休息非常重要。并抬高患肢,肢体位置高于心脏水平20~30cm,同时膝关节微屈15°,腘窝处避免受压,活动踝关节。严禁按摩,避免血栓脱落。①出血:严密观察生命体征变化,局部有无出血、渗血及全身出血倾向。严格执行医嘱,用药剂量准确。定时查出凝血时间、尿常规、大便潜血试验,准确记录凝血酶原时间。②肺栓塞:是下肢深静脉血栓最严重并发症。发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视。除严密观察病人病情变化外,还应及时将情况通知医生护士及时发现并报告医师,避免了大出血的发生,减轻了患者痛苦。给予低脂;高蛋白;高维生素;易消化的饮食;有心力衰竭者应给予低盐饮食;保持大便通畅,防止大便用力致血栓脱落及加重心脏负荷或加重心衰。饮食及生活指导健康指导①饮食宜清淡减少食盐摄入,多食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度食物;给予清淡高纤维、高热量饮食。②注意患肢保暖亦不可过热,冬季保持室内一定温度,以免在缺血状态下增加耗氧量。③出院后需穿弹力袜3~6个月,做好弹力袜保养,卧床时抬高患肢。坚持适量活动,不可长时间保持同一姿势,以防复发。④嘱患者严格按医嘱剂量按时服药,定期复查凝血酶原时间。定期复诊,如有不适及时就诊。