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检验项目临床使用价值的评述-powerpointpre.ppt

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检验项目临床使用价值的评述-powerpointpre.ppt

上传人:1723063821 2019/2/6 文件大小:2.43 MB

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检验项目临床使用价值的评述-powerpointpre.ppt

文档介绍

文档介绍:检验项目临床使用价值的评述随着新技术不断应用于临床检验,新的检验项目,新的测定方法日新月异。临床中迫切要求对检验项目在临床使用中的价值作出评价。如何以最少的费用做必要的检验,达到最佳的诊断和治疗效果是当前共同关心的问题。检验项目临床使用价值的评述在众多的检验项目中,能提供临床具有某种疾病的直接证据的确诊项目不多。绝大多数检验项目,它们的检验结果在病人和非病人间分布呈交叉状。(为叙述方便,以下对具某种疾病的受检者称为病人;不具某种疾病的受检者,包括健康人及具有其他种类疾病的病人称为非病人)。检验项目临床使用价值的评述若以某检验值为判断限(可以是参考区间上、下限值,或者是某判断限值),可以将检验结果分成四类:是病人,检验结果达到或超过判断限,称为真阳性;是病人,检验结果未达到判断限,称为假阴性;是非病人,检验结果未达到判断限,称为真阴性;是非病人,检验结果却达到或超过判断限,称为假阳性。理想的检验项目对某种疾病的诊断价值直观地是假阳性和假阴性越少越好。(DiagnosticSensitivity)指某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力。设:P(Positive)为阳性,N(Negative)为阴性,T(True)为真,F(False)为假;则真阳性数为TP,假阳性数为FP,真阴性数TN,假阴性数为FN。表示检验项目临床使用价值的公式诊断灵敏度的数学式为所有病人(TP+FN)中获得真阳性(TP)结果的百分数。写作:(DiagnosticSpecificity)指某检验项目确认无某种疾病的能力,它的数学式为所有非病人(TN+FP)中获得真阴性(TN)结果的百分数。写作:另外亦可使用(1-诊断特异性)表示诊断特异性大小。表示检验项目临床使用价值的公式诊断准确度(uracy)指某检验项目在实际使用中,所有检验结果中诊断准确(真阳性和真阴性)结果的百分数。写作:以上几项指标和疾病流行率无关。(PositivePredictiveValue,PV+)指所有阳性结果中准确阳性的百分数。写作:表示检验项目临床使用价值的公式