文档介绍：心肺脑复苏河南科技大学第一附属医院郏建臣一、概述死亡:呼吸心跳停止任何患者因心脏病或非心脏病的原因,心脏射血功能突然终止,致使患者处于意识丧失、呼吸停止的临床死亡状态之中,称之为心脏骤停。心脏骤停发生后,患者将在4~6分钟内发生不可逆性脑损害,因此尽快确诊、尽早实施心肺脑复苏至关重要。大脑4-6min小脑10-15min延髓20-25min脊髓约45min交感神经节约60min心肌和肾小管细胞约30min肝脏1-2h人体脏器对缺血缺氧的耐受时间:时间就是生命!4分钟脑组织发生损伤6分钟不可逆转的损害10分钟开始脑死亡进程救命的黄金时刻最初的4-6分钟!二、病因心血管系统疾病1、冠心病在引起心脏骤停病人中,冠心病占半数以上。2、各种原因的心律失常高危室性早搏、室性心动过速(20-40%)、高危预激综合征(包括逆向性房室折返性心动过速、预激伴有房颤和房扑)病态窦房结综合征、完全性房室传阻滞。3、各种原因引起的心脏功能不全。4、心骤停幸存者,1年内50%复发。5、有猝死家族史者,第一代亲属猝死率50%。6、其他:主动脉瓣狭窄和主动脉夹层分离。呼吸系统疾病:1、呼吸衰竭2、肺栓塞、肺动脉高压。3、急性呼吸窘迫综合征。4、肺及呼吸道外伤。5、呼吸道异物。各种原因引起的严重肺损害,都可引起心脏骤停。其他:麻醉意外。水和电解质及代谢紊乱。尤其是高钾血症、低钾血症、低钠血症、酸中毒。淹溺、创伤、意外电击、意外低温、自缢、急性中毒。我院心脏骤停病因1、心脏病2、脑血管病3、外伤4、中毒5、电击伤6、溺水7、过敏、麻醉意外8、电解质紊乱9、气道异物10、各系统疾病三、诊断要点(一)临床依据突然意识丧失或抽搐,发生于心室停搏后15s内;大动脉(颈、股动脉)搏动消失;叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀,发生于心室停搏后20-30s内;心音消失,血压测不出;瞳孔散大,多出现于心室停搏后45s后,1~2分钟后瞳孔固定。