文档介绍：特殊儿童言语障碍的矫治及家庭康复佛山市第一人民医院脑科康复医院周惠嫦提纲脑性瘫痪自闭症构音障碍脑瘫儿童语言障碍脑性瘫痪的定义脑性瘫痪(cerebralpalsy,CP)出生前至出生1个月内大脑发育过程中各种致病因素所致的非进行性脑损伤综合征以中枢神经性运动障碍及姿势异常为主要表现常伴有不同程度的精神发育迟滞、智力障碍、癫痫、语言及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍语言发育迟缓特点:理解和表达能力均低下,理解能力比表达好,但对词义的理解很困难概括为起点迟,速度慢,水平低痉挛型四肢瘫发生率最高,语言理解和表达迟缓率分别为70%和90%%徐动型脑瘫患儿出现语言发育分离,语言理解明显好于表达痉挛型脑性瘫痪最典型和常见,约占50%~60%,主要累及椎体系由上运动神经元损伤后构音肌群的肌张力增高及肌力减退所致痉挛型构音障碍AddYourTitle异常言语行为舌交替运动减退说话时舌、唇运动差软腭上抬困难异常构音模式说话缓慢费力鼻音较重缺乏音量控制音量低沉AddYourTitle异常言语行为躯干和头颈不稳呼吸调节失常下颌运动范围过大舌位不恰当和运动范围缩小软腭上抬不稳定构音运动转换时间延长异常构音模式发音困难鼻音化构音音调和音质异常语流短促、断续元辅音歪曲、置换和错误等言语理解性差手足徐动型脑性瘫痪多由核黄疸、新生儿窒息引起基底核损害而发病运动障碍型构音障碍AddYourTitle异常言语行为以声音的高度及强度急剧变动,说话呈中断性而突然爆出一句为其特征说话时舌运动差,舌抬高和交替运动差异常构音模式语调单一语速缓慢发音费力构音不准语言理解和表达落后,见于80%的患儿共济失调型脑性瘫痪较为少见,病变主要在小脑,构音肌群运动范围、方向的控制能力差而引起共济失调型构音障碍混合型具有上述类型两种或以上特点者,常为椎体系和椎体外系或小脑均受损引起,也为临床常见类型混合型构音障碍主要见于混合型脑瘫,其表现因病变部位不同而不同脑性瘫痪儿童语言障碍的评定构音器官形态与功能评定呼吸器官发音器官口腔反射与进食检查与评定口腔反射检查吸吮反射咬合反射呕吐反射觅食反射进食检查的评定语言障碍评定构音检查语言发育检查S-S语言发育迟缓检查法(CRRC法)语言交流评价智力检查