文档介绍：LOGO膝关节置换手术据估计仅美国和欧洲目前全年膝关节置换例数就有约20~30万例台湾荣民总医院每年膝关节置换手术约3000多台2019/1/15膝关节置换适应症适用于终末期关节疾病的治疗重度疼痛、关节功能障碍畸形关节不稳定活动度丧失2019/1/15适应症骨性关节炎类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等致膝关节晚期病变血友病性关节炎创伤后关节炎肿瘤破坏膝关节、关节重建2019/1/15膝关节置换绝对禁忌症绝对禁忌症:膝关节周围或全身活动性感染膝关节伸膝功能丧失不能重建膝关节周围广泛软组织损坏不能有效纠正肢体血管病变全身情况差,不能耐受手术,如严重心肺疾病、糖尿病等严重骨质疏松2019/1/15膝关节置换相对禁忌症相对禁忌症年轻、肥胖、高膝关节负荷者伸膝功能障碍、周围软组织缺损尚可矫正膝关节有感染史关节强直且无疼痛血友病,合并症多2019/1/15手术目的恢复下肢正常力线纠正畸形解除疼痛手术原则垂直于力线安装假体2019/1/152019/1/15力线恢复下肢正常力线力线:股骨头-膝中心-踝中心力线与垂直线夹角3度关节线与垂直线垂直力线与关节线夹角87度股骨轴线与力线夹角6度(外翻角)胫骨轴线与力线重合2019/1/15垂直力线安装假体-如何截骨?股骨截骨胫骨截骨垂直力线进行截骨,形成一个矩形空间2019/1/15