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复杂先心诊断规范.ppt

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复杂先心诊断规范.ppt

上传人:乘风破浪 2019/2/7 文件大小:6.42 MB

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复杂先心诊断规范.ppt

文档介绍

文档介绍:复杂先心病影像诊断复杂先心病的节段诊断方法内脏位置心脏位置、心尖指向内脏与心房关系心房与心室连接关系心室与大动脉连接关系§1内脏位置肝脏位置: 内脏正位时肝脏位于右上腹部内脏反位时肝脏位于左上腹部脾脏和胃泡位置: 内脏正位时脾、胃泡位于左上腹部 内脏反位时脾、胃泡位于右上腹§2心脏位置确定心脏位置确定连接心底与心尖的轴线指向确定心脏的方位关系左位心中位心右位心右位心--Dextrocardia定义心脏轴线指向右,心脏主要部分及心尖位于右侧胸腔内。镜面右位心:占38%,内脏与心房均左右反位,但前后关系正常。是正常心脏的镜向右旋心:占48%,又称孤立性右位心,心脏位右,但内脏正位,肝位于右,脾胃位于左,右侧三叶肺内脏-心房不定位右位心:心房不能确定,见于单心房、水平肝,无脾症、多脾症中位心--Mesocardia定义心脏轴线既不指右,又不指左而是指向下可伴发内脏、心房关系异常心房和心室不一致心室和大动脉连接关系异常左位心--Levocardia定义心脏轴线指向左,心脏大部分及心尖位于左侧胸腔正常左位心左旋心:1-内脏异位--心房正位左位心2-内脏反位--心房反位左位心3-心房不定位左位心多见于单心房、水平肝、下腔静脉缺如§3内脏与心房关系心房与内脏正位:situssolitus右房与肝脏同在右侧 ,左房与脾、胃同在左侧心房与内脏反位:situsinversus相对正常的解剖位置左右反转(正位的镜像)心房不定位:situsambiguous又称心房异构、双右房结构、双左房结构依据大血管判定心房大多数情况下大血管位置与心房恒定下腔静脉与肝脏、右房同侧心房正位:R右房左房L下腔静脉腹主动脉心房反位:R左房右房L腹主动脉下腔静脉