荣县新农合参合农民外伤原因调查证明.doc

文档介绍：:..荣县新农合参合农民外伤原因调查证明根据《四川省卫生厅、四川省财政厅、四川省中医药管理局〈关于四川省新型农村合作医疗诊疗服务项目范围有关规定的通知〉》(川卫办发[2005]301号)的规定,下列外伤不属于新型农村合作医疗补偿范围:违法犯罪、斗殴、酗酒、自杀自残、吸毒、麻醉品成瘾、工伤、交通事故、医疗事故等责任事故引发的医疗费用。请一定在核实情况后为相关人员开具本证明,我们将以您们的证明作为参合农民住院补偿的重要依据。对不符合新农合补偿范围而开具虚假证明骗取新农合基金的,将追究责任人的相应法律责任。姓名性别身份证号码家庭住址就诊医院临床诊断住院总费用受外伤过程(包括时间、地点、具体何原因受伤等)证明人1(签字盖手印):联系电话:证明人2(签字盖手印):联系电话:证明人3(签字盖手印):联系电话:受伤地村(居)委会审核意见村(居)委会(盖章)经办人(签字):办公电话:受伤地镇(乡)政府审核意见镇(乡)政府(盖章)经办人(签字):办公电话:备注:证明人身份证复印件附后