文档介绍：本病属于中医临床优势病种,尤其对于慢性单纯性鼻炎,只宜中医药治疗为主,对于所谓“肥厚性鼻炎”一是临床上并不多,二是应慎重选择手术。理由在下文已经讲清。常言道:“久病成良医”,“身体是革命的本钱”。如果可以挤出一点时间的话,可以看一看所关心的疾病诊疗常识。说不定可以帮助您知道一些常见病的诊疗问题,届时不致于既费了人民的币,又害了自己的身。——李凡成 第一问:什么是慢性鼻炎?   慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症。慢性鼻炎分为两种,第一种是慢性单纯性鼻炎,以间歇性、交替性鼻塞为主要症状特点,最为常见;第二种是慢性肥厚性鼻炎,以持续性、渐进性鼻塞为主要症状特点,较慢性单纯性鼻炎少得多,二者统称慢性鼻炎。第二问:慢性鼻炎的病因有哪些?   引起慢性鼻炎的病因很多。常见因素有:      1、急性鼻炎病程迁延:急性上呼吸道感染(感冒)没有彻底治疗,鼻腔黏膜病变未到完全恢复,病程迁延,形成慢性鼻炎。      2、鼻腔与鼻窦病变影响:因鼻中隔偏曲或嵴突长期存在,妨碍鼻腔通气引流,使鼻黏膜产生慢性炎症;临床上,特别是慢性鼻窦炎时,鼻窦内炎性分泌物经常性从鼻窦开口流入鼻腔,导致鼻腔黏膜的慢性炎症长期存在。       3、邻近器官病变影响:如慢性扁桃体炎、腺样体肥大,容易导致上呼吸道处于慢性炎症状态,并时有加重,波及鼻腔黏膜,产生慢性鼻炎。      4、职业环境因素:如有害气体或粉尘刺激等,温度与湿度的变化等,特别是寒冷与潮湿环境,均可导致本病。      5、全身性因素:许多慢性疾病、长期便秘、营养不良、内分泌失调、嗜好烟酒,以及免疫功能障碍和变态反应等,亦与本病有关。      6、其他因素:鼻腔用药不当或为时过久,特别是长期使用减充血剂,容易形成药物性鼻炎。第三问:慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的病理变化有何不同?    慢性鼻炎的病理主要是鼻黏膜、黏膜下层的慢性炎症及其血管、神经功能失调,也包括局部免疫功能失调。      1、慢性单纯性鼻炎:主要为鼻腔血管的神经调节功能紊乱(交替性、间歇性鼻塞),黏膜下血管失去收缩能力,特别是下鼻甲黏膜下海绵状组织呈慢性扩张状态(鼻甲肿大、鼻腔阻塞),血管和腺体周围淋巴细胞与浆细胞等炎性细胞浸润,腺体分泌活跃(鼻涕增多)。      2、慢性肥厚性鼻炎:在慢性单纯鼻炎的病理基础上,进一步发展为局限性或弥漫性黏膜下纤维组织增生肥厚,局部微循环障碍,可能引起鼻甲黏膜息肉样变或形成息肉,病变严重者,可致鼻甲骨膜、骨质的增生,使鼻甲变硬、失去弹性。(因此,鼻塞持续、鼻甲表面不平、收缩反应差)第四问:慢性鼻炎的症状有哪些?   慢性鼻炎的症状主要有:      1、鼻塞:鼻塞主要是由于鼻甲肿大引起。   (1)间歇性、交替性鼻塞:这是慢性单纯性鼻炎的表现。往往在早晚气温低、遇寒冷、久坐之后鼻塞症状明显,侧睡时在下侧的鼻塞明显;头低位时鼻塞明显。气温升高、运动后症状减轻或消失;或冬季、春季容易出现鼻塞,夏秋季好转。   (2)持续性、渐进性鼻塞:这是慢性肥厚性鼻炎的表现。持续性鼻塞是指在相当长的一段时间内,总是有两侧鼻塞存在,时轻时重,但极少有通畅的时候;渐进性鼻塞是指在数月或一年以上的时间段内,随着时日的延长,鼻塞越来越重。      2、鼻分泌物增多:单纯性、肥厚性鼻炎都有分泌物增多的表现,多数患者在出现鼻塞时分泌物增多