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治疗单填写规范--1.doc

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治疗单填写规范--1.doc

上传人:一花一世 2019/2/10 文件大小:15 KB

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文档介绍

文档介绍::..放射治疗单填写规范一、首页若无病理,请填“无”;分期,按最新的或常用分期填;开始日期必须填写,不得空格,请填写患者联系电话。二、第二页1、时间填写格式为:年-月-日,如07-6-11;2、野号按大野英文字母大写A、B、C、D。。。。。。;改野或缩野用A’、B’、C’,再次缩改野A’’、B’’、C’’;3、体位按治疗姿势描述:仰卧、俯卧、侧卧、站立等;4、机器型号填:“23EX、CO-60”等;5、射线能量:MV、MeV;6、射线种类:x、γ、β;7、不规则野挡铅填“Pb”,制作多叶光栅填“MLC”,限光筒填“6x6、10x10、15x15等8、照射方式填:“SSD(源皮距)、SAD(源轴距)、ISO(等中心)”;9、楔形板角度以及方向(见图)10、固定架名称填:头架、颈肩架、体架、乳腺托架;11、小机头角度必须填写12、准直器(Y、X)填写cm单位,精确到小数点后一位;13、大机架角度必须填写;14、治疗床角度:必须填写;15、等效方野:必须填写;16、深度:必须填写;17、PDD/TMR:左上角标PDD或TMR,右下角写数字;18、单次DT(cGy);单次Dm(cGy);总量DT(cGy);总量Dm(cGy);四项用铅笔填写,全部完成后,用钢笔描好;19上级医师必须签名;第一次验证摆位,定位技师签名。适形放疗,物理师必须签名。三、医嘱栏日期填写方式同前;医嘱医生必须写清楚照几野、怎么照,如:每日X野ISO或每日轮照SSD等;摆位要求:1、位置体位;2、体架、拖架等;3、枕头、面罩等;4、特殊要求:转床、楔形板方向以及角度(红笔填);示意图除现有图章外,尽可能画出剖面图;标记除按要求填写外,含有脊髓一定要填清所包括的椎体,以上中下为界;乳腺拖架按格式认真填写;(支架角度、手握柄插孔);四、第五页收费情况金额:先用铅笔填写,治疗完成后用钢笔描好。五、如不按要求填写,技师拒绝治疗;引发的医患纠纷由主管医师负责。放疗科2012年6月1日执行