文档介绍：运用“长圆针”治疗560例“骶髂关节损伤”临床观察
刘春山高庆霞赵瑞国
[摘要]目的:观察用长圆针以解结法治疗“骶髂关节损伤”的疗效。方法:将560例骶髂关节损伤患者用经筋辨证论治出发,从足三阴三阳经筋查取结筋病灶点,用长圆针以解结法治疗。结果:治愈520例,%;有效40例,%,总有效率100%。病程达6一8个月后随访150例:治愈者115例,无复发者,有效者35例,继续好转至痊愈者32例,尚有疼痛者3例,但无加重者。
[主题词]:骶髂关节损伤长圆针结筋病灶点解结法经筋辨证论治
骶髂关节损伤是急性腰腿痛的常见病之一,临床表现为伤侧骶髂关节疼痛,并可向下肢放射,增加腹压时疼痛加重。站立位患侧下肢不敢着地,呈屈曲状:坐位健臀负重,局部有明显压痛及叩击痛,并可触及痛性筋结,严重者影响病人生活,目前治疗主要有针灸、推拿、手法、药物等,都不能彻底解决病人的痛苦
笔者运用根据《灵枢》经对长针的描述,参考河北满城出土的西汉时代金针而改制的“长圆针”治疗“骶髂关节损伤”取得满意疗效,现将本病560例,治疗结果介绍如下:
1 资料与方法

诊断标准:据国家《中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准》[4]
①有急性腰能部扭伤史或慢性劳损史,多见于从事体力劳动的青壮年;②一侧或双侧腰骶部疼痛,不能弯腰,患侧下肢站立负重、行走抬腿困难,严重者疼痛向臀部和腹股沟处放射;③骶髂部有明显压痛,两侧髂后上棘不等高,"4"字试验阳性,床边试验阳性,唧筒柄试验阳性,髋膝屈曲试验及下肢后伸试验阳性,严重者可见腰能部脊柱侧弯;④骶髂关节双斜位X线摄片:患侧骶髂关节间隙增宽,或无异常。
纳入标准①符合上述诊断标准;②排除合并有其他系统疾病;③受试者自愿并签署知情同意书;④对研究意义有正确认识,对研究人员的观察和评价有良好依从性;⑧病程在2个月以上。
排除标准①不符合上述诊断标准和纳入标准的患者;②未按规定治疗,无法确定疗效或资料不全等影响疗效判定者;⑧正在接受其他相关治疗,可能影响本研究效应指标观测者;④合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病及精神疾病者;⑧年龄大于75岁及小于18岁者; 孕妇及哺乳期妇女。
临床资料本组560例均来自,其中有男256例,女304例;年龄38-69岁,,-30年,。
治疗方法
--长圆针[1]:据以上经文的描述,参考员针和出土金针,研制成现在的“长圆针”。其用材为1铬18镍9钛不锈钢,-,-,针末为斜行、剑形或平刃三种类型,-,对刃的要求:锋而不利,圆而不钝(以适应不同部位、不同类型结筋病灶点的应用),,,以利持握。
[2]根据经筋自四肢末端向心性循行分布的规律,足三阳、足三阴经筋均在臀部等处结聚,分别沿各经筋寻找受损的结筋病灶点[3],每次取1—6点,可改善疼痛。
上、次、中、下髎次,小肠俞次,膀胱俞次,中膂俞次,中空次,髂后上棘(注:“XX次”:是已规范定位的结筋病灶点。结筋病灶点常在腧穴旁的肌肉韧带抵止点处,其在筋骨之上有痛性条索,有别于腧穴,故以