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上传人:花开一叶 2019/2/14 文件大小:336 KB

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文档介绍:各种疼痛治疗指南解读樊碧发 北京中日友好医院进入新世纪后疼痛治疗快速发展得益于以下方面的进步现代社会伦理学的发展疼痛基础医学的研究镇痛药物的改进与开发影像学诊断和导航技术微创镇痛技术计算机技术从伦理及人道主义的角度而言,“缓解疼痛是基本人权(painreliefisabasichumanright)”。疼痛是继心率、呼吸、血压、体温后的第五大生命体征。全世界的共识“慢性疼痛是一类疾病”对疼痛认识的进展2004年世界疼痛日主题:“免除疼痛是患者的基本权利”2005年世界疼痛日主题:“疼痛无忧,幸福相伴”2006年世界疼痛日主题:“关注老年疼痛”2007年世界疼痛日主题:“关注女性疼痛”2008年世界疼痛日主题:“消除疼痛是基本人权”疼痛已经成为世界关注的话题慢性疼痛治疗的目的减轻症状促进功能快速完全恢复提高病人的生活质量注意具体细节,关注危险因素剂量个体化按阶梯给药按时给药:指南目录AcuteMyeloidLeukemiaBladderCancerBoneCancerBreastCancerCentralNervousSystemTumorsCervicalCancerChronicMyelogenousLeukemiaColon/ancerHeadandNeckCancersHepatobiliaryCancersHodgkin’umorsNon-Hodgkin’sLymphomaNon-MelanomaSkinCancersNon-aTesticularCancerThyroidCarcinomaUterineCancers…..***癌痛临床实践 癌痛专家组成员全面筛查和评估未控疼痛的治疗未控疼痛的后续治疗后续随访短效阿片类药物治疗中-重度疼痛的疗效介入治疗策略疼痛强度评分全面的疼痛评估阿片类药物的处方、滴定和维持阿片类药物副作用的处理特殊疼痛问题社会心理支持患者与家属宣教NSAID和对乙酰氨基酚处方专科会诊癌痛癌痛或癌症相关性疼痛与非恶性肿瘤相关性疼痛对患者的影响有所不同。约1/4新诊断恶性肿瘤的患者、1/3正在接受治疗的患者以及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛。