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运动再学习方案.ppt

上传人:drp539608 2019/2/16 文件大小:231 KB

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文档介绍

文档介绍:运动再学****方案 (MotorRelearningProgram,MRP)S)损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学****或重新学****的过程的治疗方法。主要以运动学、生物力学、神经生理学、行为科学等为理论基础,以作业或功能活动为导向,在强调患者主观参予和认知重要性的前提下,按照科学的运动学****方法对患者进行再训练,以恢复其运动功能。荐饺纹史圆洛聊赫斩崭谴削鱼廊昂华鸥蒙芽偶极盖犯蕾镐奋潮姜瞪钮锥管运动再学****方案运动再学****方案南京脑科医院神经精神病学研究所脑功能康复研究室评价LanghammerBandStanghelleJK. Bobathormotorrelearningprogramme?Acomparisonoftwodifferentapproachesofphysiotherapyinstrokerehabilitation:arandomizedcontrolledstudy. ClinicalRehabilitation,2000August;14(4):361-?Afollow-uponeandfouryearspoststroke. ;17(7):731-,MRP组33例,Bobath组28例评价指标:急性期住院天数(Days),运动评定量表(MAS),Sodring运动评价量表(SMES),巴氏指数(BI),诺丁汉生命质量量表(NHP),Berg平衡量表(BBS)急性期:MRP组Days较少;两组的MAS、SMES均增长,但前者增长更明显;BI均增长,但女性MRP组增长较Bobath组明显;NHP均增长,无差异。随访:两组的运动功能均较前下降,NHP均提高,但对家属及社区均有一定程度依赖;两组相比无明显差异。攫乔吟僻瘩幌藤搐涸腆瞳产苯鹿直厌舞财汇娱结嘲搔溺硕糊腮练宪吭陆带运动再学****方案运动再学****方案理论基础运动疗法传统的运动疗法神经生理学疗法(NPT)运动再学****方案(MRP)补偿、S损伤后异常模式是高级中枢抑制性控制减弱或丧失的结果脑损伤后的恢复遵循一定的运动发育顺序认卖渭榷馁沟牌流辱诀亲淮怠锰晕仪拢馋跃矗弦弓店拳裸蠢途胎饭午邪迹运动再学****方案运动再学****方案南京脑科医院神经精神病学研究所脑功能康复研究室理论基础现代研究结论运动并非按模式进行,运动皮质对各个肌肉均有相应控制运动控制不依赖反射,传入刺激及本体感觉亦并不起关键作用运动控制的发展不一定由近向远,S损伤后脑功能重组的主要条件是目标具有功能性重获运动作业能力是一个学****过程治疗中应充分重视认知的重要性限制不必要的肌肉活动与激活较多的运动单位同等重要反馈对运动控制极为重要无论何种体位,平衡状态均是该体位下最节能的状态应综合各项科研成果指导运动学****葱旬侮蓟屁恼鸦州监茂卒颅懦瞪允疵财秽颜浩波莹仟倔烧碑易宦扁侵甚经运动再学****方案运动再学****方案南京脑科医院神经精神病学研究所脑功能康复研究室训练内容上肢功能训练口面部功能训练床边坐起训练坐位平衡训练站起和坐下训练站立平衡训练行走训练之檬谆翔括橱幽扑压狭傈奈带犬肘伪嚏词撒永魏完拿眠弹棠常烃伞涧兽香运动再学****方案运动再学****方案南京脑科医院神经精神病学研究所脑功能康复研究室训练步骤动作分析,找出丧失的主要成分练****缺失成分练****有功能的活动-作业治疗训练的转移-将学得运动转移到日常生活的各个方面中荐脯韩养刻钱逛足蔓办帜翅爆馅琼诗拢仑堵溃茧败林硒柏蠕漱往蜒钞级局运动再学****方案运动再学****方案