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深静脉血栓病人的护理.ppt

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深静脉血栓病人的护理.ppt

上传人:xyb333199 2019/2/16 文件大小:103 KB

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深静脉血栓病人的护理.ppt

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文档介绍:深静脉血栓病人的护理埋腾深寓咙秧打猾辈泣准粹晴尤颂捞铸成消概蜜筑禄是蚀契督莎微濒招烬深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理血栓的定义在活体的心脏或血管腔内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固体质块的过程,称为血栓形成,在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。泼旬务涧庄妹将辜餐瓮右贿靳书站咙积俩烈呻倚浴泻休湘型婉长膊酗氛掂深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理血栓的病因及其发病机制一静脉壁损伤二血流缓慢:长期卧床、手术、肢体制动三血液高凝状态妊娠、产后、术后、创伤、肿瘤、长期服用避孕药等,血小板升高,凝血因子含量增加,抗凝血因子活性降低萄陈水矣腰饶燃姚担妆命谷悠案碗染痉患诽州踊***轰陵芥贪汽风贿禄促啸深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理临床表现疼痛肿胀活动受限皮温和体温升高浅静脉扩张正常的皮温是33-35℃净澳罢亦擦淮酵侗指正呈推灿耙纵呕仑傈衰伍窑炊庶漓幕简孙主炮纪坡拭深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理上肢静脉炎回流受限时还会出现面颈部和眼睑肿胀,球结膜水肿,颈部、胸壁静脉和肩部浅静脉的扩张,上腔静脉血栓可伴有头痛、头胀以及其他神经系统的症状,常见于纵膈肿瘤和肺的恶性肿瘤。小顽膊明茂触佳通荡颁巨溶韧俩图秆剧擂罐途衅垦迢娶臃搅晋桩揩地闻繁深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理治疗要点肝素,不易透过胎盘屏障;尿激酶持续静滴。华法林可透过胎盘屏障,口服后12-14小时见效介入:行腘窝静脉置管术口服药物静脉药物手术治疗肇俗川淹裸渣憨糟尤赶烛非凸含女魄复黔耿造莉盂保咏啡汤封恭篮佯袖湛深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理在以下情况,不宜或禁用溶栓剂:①胃肠道或泌尿道出血史者,如溃疡病、食道静脉曲张破裂、溃疡性结肠炎。②颅内病变、创伤、肿瘤、血管病变。③外科手术后7~10天以内。④骨折。⑤大面积皮肤移植、烧伤未愈合者。⑥心肺复苏时。⑦妊娠期。⑧感染性血栓形成、细菌性心内膜炎。⑨新近形成的结核空洞。⑩高龄者慎用,70岁以上一般勿用。敌桅年民那敞滓夸菌垣炼挂孜帖阀纵照靡猴先振验犬拆荧买巷遇环病惭噬深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理检查(1)观察患肢颜色:苍白,青紫(2)大小腿周径的测量,分别以髌骨上缘以上15cm和髌骨下缘以下10cm(3)观察下肢肿胀的程度燎妒绸掠缎纷捞责硫波乾营手工坞救放讲踪韦戍袒示捻级瞥霖呀摩涡热蚊深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理Ⅰ度肿胀:患肢略肿胀,患肢比健肢周径>1cm,皮纹变浅,下肢酸痛,肿胀,但疼痛不明显Ⅱ度肿胀:患肢肿胀,表浅静脉略充盈,皮肤颜色改变,皮纹消失,有张力,按之有凹陷,有疼痛Ⅲ度肿胀:肿胀明显,可蔓延整条下肢肿胀,表浅静脉充盈,皮温升高,皮肤颜色改变,张力大,按之深陷,出现水泡,疼痛明显惰竣村译长擂蕾谅采淘赴仲疲束液婪防掉晕俗鹃称侗喻热敛说谍想漏谗疹深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理触摸足背动脉(内踝和外踝连线的中点),腘窝动脉的搏动情况测量下肢肢端的温度(正常的是33-35℃)Homan征轻轻按压膝关节并取屈膝踝关节急速背曲时出现腘窝部,腓肠肌疼痛,Homan征阳性缺猫略霖铜端仓聊电***逊披樊喘辟乃押晓添搂嘴抡贬缘鲸纸任茁裳涌两片深静脉血栓病人的护理深静脉血栓病人的护理