文档介绍：:中毒程度受以下因素影响:①CO浓度越大,CO暴露时间越长,中毒越重。②伴有其他有毒气体(如二氧化硫、二氯甲烷等)会增强毒性。③处于高温环境、贫血、心肌缺血、脑供血不足及各种原因所致低氧血症者病情严重。:(1)中毒性脑病(2)脑水肿(3)脑疝(4)皮层盲:因双侧枕叶的梗死、缺血、中毒所引起(5)周围神经损害(6):(1)急性肺水肿(2)急性呼吸窘迫综合征(ARDS):少数病例可发生休克、心律失常,急性左心衰竭的发生率极低。:(1)肾前性氮质血症(2)急性肾衰竭并发症(1)横纹肌溶解综合征(2)脑梗死(3)脑出血(4)痫性发作或癫痫。:推荐意见:HbCO对于诊断ACOP有重要参考意义,应作为主要检查项目。定量检测血HbCO浓度可信度高。用比色方法进行定性检测,易出现假阳性和假阴性,应有同期健康对照。推荐级别:D级。:推荐意见:血清酶学异常增高对于诊断ACOP有意义。当昏迷患者所在CO环境不能明确,鉴别诊断困难时,血清酶学异常增高与血气分析结合分析是诊断ACOP的重要实验室指标。推荐级别:D级。:PaO2明显降低,最低可至20-30mmHg左右。推荐意见:ACOP后纠正低氧血症和酸碱平衡失衡是急诊抢救治疗的重要环节。有条件的医疗机构应对昏迷的重症患者常规检测。推荐级别:D级。:推荐意见:重症患者应作为常规检测项目。推荐级别:D级。:推荐意见:不作为常规检查项目。推荐级别:D级。:推荐意见:重症ACOP患者应作为常规检查项目。推荐级别:D级。(MRI)检查:推荐意见:重症昏迷患者,特别是有鉴别诊断意义时应及时进行此项检查。推荐级别:D级。:推荐意见:有基础病的患者易并发急性心肌梗死、心律失常、急性心功能不全等,应根据患者具体病情酌情选择。推荐级别:D级。