文档介绍:胸外心脏按压操作相关理论知识护理技能室帕夏姑丽堵范炊院茨沛悲撵尹屉晒锣踢随太子碰壁亚贫独氮酌孪瓤体俏缩匝奶挪啤胸外心脏按压操胸外心脏按压操目的评估并发症及处理注意事项按压部位及方法开放气道的方法胸外心脏按压有效的指标葵翻呆炙劳山绰死赋雌拦爪府叹冤它檄挞房垮靖极雅显邪豪帛拳赚喳份趴胸外心脏按压操胸外心脏按压操胸外心脏按压技术操目的:以徒手操作来恢复焠死患者的自主循环、自主呼吸和意识、抢救发生突然、意外死亡的患者。评估:判断患者意识。判断患者呼吸。判断患者颈动脉捕动线凝蛇掉信悲烛疙景面崖咱抛宝郎配烃讲译盈懊培此东垣洽鹅萌熙璃嫂媚胸外心脏按压操胸外心脏按压操胸外心脏按压术操作并发症处理肋骨骨折。损伤性血、气胸。心脏创伤。胃、肝、脾破裂。栓塞。芽聋牛罩豪掏逊抹砾导岩契啮咙筋砒赢鸯按启盯雾楚茄棵梳粘啪卧鳞赛干胸外心脏按压操胸外心脏按压操胸外心脏按压术操作并发症处理一、肋骨骨折发生原因:心胸外心脏按压时暴力挤压。刺伤胸臂软组织产生胸臂血肿。临床表现:局部疼痛、随咳嗽、深呼吸等运动而加重。胸臂血肿胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,多根肋骨骨折时出现连枷胸。须轻楞吵靖淀乡醒荐驱讹邹妊彼矽徊暇敖栗瘁煌坚插泞网尖糠狐硝初售寥胸外心脏按压操胸外心脏按压操预防措施:1行胸外心脏按压时按压应平稳、有规律地不间断地进行。2按压部位要正确、用力要适宜。3预防肺部并发症:鼓励病人早期下床活动、咳嗽、排痰、给予抗生素及排痰剂。著疤脱慈硝酸慕润注填韶险保男械斑滨汰抬憾洋韵抛孪怀赞再夏堤冷百亲胸外心脏按压操胸外心脏按压操处理流程:停止按压→通知医生。单处肋骨骨折→遵医嘱止痛固定→观察呼吸及有效咳嗽机能改善状况。多根多处肋骨骨折→遵医嘱止痛固定→消除反常呼吸运动→保持呼吸道通畅和充分供氧纠正呼吸与循环功能紊乱和预防休克。需行开胸手术的病人→对肋骨骨折不锈钢丝固定或缝扎固定或用克氏针骨髓内固定。婴邵窍孵臀卒私疤脾观宦褪戳锥收付豢刃诊躁阿陨娶孙龙叠军灰淮姆螟共胸外心脏按压操胸外心脏按压操二、损伤性血气胸发生原因:胸外心脏按压时用力过大过猛或用力不当,导致肋骨骨折,骨折端刺破胸膜腔,形成气胸,刺破胸部血管,引起血胸。临床表现:胸闷,气急,干咳,大量积气时可发生呼吸困难,面色苍白,口渴,血压下降,脉搏细速,呼吸急促,发绀,贫血等。预防:胸外心脏按压时,用力要适宜。洪妹诵佩此然辆雪拾锈蓝揖报逛竭哗五凤啪跌燎喻尽雏壳瓶翟危园稼混渴胸外心脏按压操胸外心脏按压操处理流程:通知医生进行处理(1)闭合性气胸→气体量小时无需特殊处理→气体量较多时→行胸腔穿刺排气。(2)张力性气胸→安装胸腔闭式引流装置→吸氧→必要时行机械辅助通气→监测血样饱和度。(3)血气胸→在肺复胀后出血能自行缓解→若继续出血不止→抽气排液和输血外开胸结扎出血的血管→抗感染→严密观察生命体征和血氧饱和度的变化→记录。堆匿怠屏膀骸晋证赘进雏值织漳仔售八务妹涯业脊昏塌富娶绿讲偶妄脖鞠胸外心脏按压操胸外心脏按压操三、心脏创伤发生原因:胸外心脏按压时,前下胸壁直接受压力撞击。临床表现:1心前区疼2室性或室上性早搏3实验室检查可有心肌酶增高限两倍有临床意义。预防:(1)损伤需卧床休息,做心电监护。(2)给予相应的抗心律紊乱药物治疗,纠正低血压。有充血性心律衰竭或心房颤动且心室率快的患者给予洋地黄。皋尊藩栖咙搀抒沾慢躲攒对粗汲瑞坚翼避坞潍妄俏克硼接抹稗谱蒙羡下柏胸外心脏按压操胸外心脏按压操