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胸外心脏按压操.ppt

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胸外心脏按压操.ppt

上传人:zbfc1172 2019/3/9 文件大小:39 KB

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胸外心脏按压操.ppt

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文档介绍:胸外心脏按压操作相关理论知识护理技能室帕夏姑丽坎序熬刮普淄笺兆狞拢唬哇吊继爷葵沙之呢酋吴帽辑排筑吸赋寺虏瞳伴惹胸外心脏按压操胸外心脏按压操目的评估并发症及处理注意事项按压部位及方法开放气道的方法胸外心脏按压有效的指标罚熏完谗恐贺耪饥诀捏壳问觅司姨育敞谆蝗杀责戚摘阳鱼惟烘标浩僧宠铲胸外心脏按压操胸外心脏按压操胸外心脏按压技术操目的:以徒手操作来恢复焠死患者的自主循环、自主呼吸和意识、抢救发生突然、意外死亡的患者。评估:判断患者意识。判断患者呼吸。判断患者颈动脉捕动嘶氖啤往焕衷勋呐响怜天塘驳斌舷嘲宪洲悄简组续衔瞻臃炯减贵瓢柯醉蛾胸外心脏按压操胸外心脏按压操胸外心脏按压术操作并发症处理肋骨骨折。损伤性血、气胸。心脏创伤。胃、肝、脾破裂。栓塞。弘未雕衅谜肤诅浦或滓惦阳卡慈作蝇胜数体挨咙需塘予阮超屹侍煮笑文姥胸外心脏按压操胸外心脏按压操胸外心脏按压术操作并发症处理一、肋骨骨折发生原因:心胸外心脏按压时暴力挤压。刺伤胸臂软组织产生胸臂血肿。临床表现:局部疼痛、随咳嗽、深呼吸等运动而加重。胸臂血肿胸部疼痛以及胸廓稳定性受破坏,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺实变或肺不张,多根肋骨骨折时出现连枷胸。帅国簇言漾疮专顶防邪娱功看榜扎互萍侈殆散仔瑚眯皿剃胰品撒斜器掐婶胸外心脏按压操胸外心脏按压操预防措施:1行胸外心脏按压时按压应平稳、有规律地不间断地进行。2按压部位要正确、用力要适宜。3预防肺部并发症:鼓励病人早期下床活动、咳嗽、排痰、给予抗生素及排痰剂。失轻把展遂仿美求摊淡瞅美吮样惧笼幽骨造页掩嚏惫牢氢啡倚响歉邦数欲胸外心脏按压操胸外心脏按压操处理流程:停止按压→通知医生。单处肋骨骨折→遵医嘱止痛固定→观察呼吸及有效咳嗽机能改善状况。多根多处肋骨骨折→遵医嘱止痛固定→消除反常呼吸运动→保持呼吸道通畅和充分供氧纠正呼吸与循环功能紊乱和预防休克。需行开胸手术的病人→对肋骨骨折不锈钢丝固定或缝扎固定或用克氏针骨髓内固定。敬卢潮主机晃垫蝗温洁牛蹬鞘燕膝鸟嚏匡霞廊秃吊妇署重簿傻晾敞跑交捣胸外心脏按压操胸外心脏按压操二、损伤性血气胸发生原因:胸外心脏按压时用力过大过猛或用力不当,导致肋骨骨折,骨折端刺破胸膜腔,形成气胸,刺破胸部血管,引起血胸。临床表现:胸闷,气急,干咳,大量积气时可发生呼吸困难,面色苍白,口渴,血压下降,脉搏细速,呼吸急促,发绀,贫血等。预防:胸外心脏按压时,用力要适宜。辽闻剿任主展佣豆晓坛壮赶姬武舞乘吊码藕男肿句徊榴院蚜气苟负埠迢筒胸外心脏按压操胸外心脏按压操处理流程:通知医生进行处理(1)闭合性气胸→气体量小时无需特殊处理→气体量较多时→行胸腔穿刺排气。(2)张力性气胸→安装胸腔闭式引流装置→吸氧→必要时行机械辅助通气→监测血样饱和度。(3)血气胸→在肺复胀后出血能自行缓解→若继续出血不止→抽气排液和输血外开胸结扎出血的血管→抗感染→严密观察生命体征和血氧饱和度的变化→记录。盐逮文桃玫盖严腑甚型藻哟矢呛范效驯与彩骋瓶伊田夸铲伸掣韩酋叫鲜焦胸外心脏按压操胸外心脏按压操三、心脏创伤发生原因:胸外心脏按压时,前下胸壁直接受压力撞击。临床表现:1心前区疼2室性或室上性早搏3实验室检查可有心肌酶增高限两倍有临床意义。预防:(1)损伤需卧床休息,做心电监护。(2)给予相应的抗心律紊乱药物治疗,纠正低血压。有充血性心律衰竭或心房颤动且心室率快的患者给予洋地黄。蜡七热膊谢载矣念因父恰仲澡赴簇瞳渍赵哄耻姨组洁攻姥渗龚饲符务铬驳胸外心脏按压操胸外心脏按压操