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局部麻醉 PPT.ppt

上传人:君。好 2019/2/17 文件大小:3.67 MB

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局部麻醉 PPT.ppt

文档介绍

文档介绍:局部麻醉localanesthesia//regionalanesthesia回顾麻醉方法分类全身麻醉吸入全身麻醉generalanesthesia静脉全身麻醉静吸复合全身麻醉局部麻醉localanesthesia表面麻醉局部浸润麻醉区域阻滞神经阻滞椎管内麻醉蛛网膜下腔阻滞硬脊膜外腔阻滞腰硬联合麻醉骶管阻滞教学大纲要求掌握常用局部麻醉药的药理特点。掌握局麻药的毒性反应及防治。掌握局部麻醉的常用方法。了解常用神经阻滞的方法及优缺点。概念第四节局部麻醉 localanesthesia用局麻药暂时阻断(作用可逆)某些周围神经的传导,(神志清醒)使其支配的区域产生麻醉的作用。较表浅小手术、检查或术中应用以阻断不良神经反射。例如:适应症indication眼部的霰粒体手术较小的脂肪瘤前臂尺、桡骨骨折做胃镜时咽喉部麻醉清醒插管咽喉部麻醉取髂骨切除阑尾时的系膜阻滞什么药?哪种方法?一、局麻药药理二、局麻并发症及处理本节主要内容三、局麻方法一、局麻药药理 —中间链—胺基团↓ 分为酯类和酰胺类,中间链为酯链(—CCO—)→酯类局麻药普鲁卡因丁卡因中间链为胺链(—NHCO—)→、罗哌卡因、丁卡因等,作用持续时间在4小时以上长效局麻药中效局麻药利多卡因、丙胺卡因,作用持续时间2-4小时短效局麻药普鲁卡因和氯普鲁卡因,持续时间在1小时左右长效局麻药