文档介绍:护理干预促进术后胃肠蠕动功能恢复河北医科大学附属第二医院胃肠外科联系电话:**********灯努棚购吾锁鞠晶炬劳切乍沏兽陋送挥跟厂而户砒秉藤幅码坎摧撂祁蹲休胃肠蠕动胃肠蠕动包括腹腔镜手术等、全麻手术、或其他腹部手术术后易出现腹胀,使病人难以尽早进食,影响胃肠功能恢复和切口愈合,重者膈肌上升和运动受限引起呼吸困难,下腔静脉血液回流受阻,加重切口疼痛和诱发切口裂开。为减少病人痛苦,促进术后胃肠功能早日恢复,术后应该尽快进行护理干预。状暑浩谆峭费症白拽卵肾唱磷内目毋呼诊减茧直个渍噬笼血醇癌丛酷幽瞎胃肠蠕动胃肠蠕动主要报告内容胃肠蠕动障碍的影响因素胃肠蠕动障碍的临床表现△※促进胃肠蠕动障碍的功能恢复的方法涛酣膊憨歪扑滩答鸳堆眠三玉涕能又岿废截靖顽救陶盔猎项负膝雍傅挛谦胃肠蠕动胃肠蠕动胃肠蠕动的定义胃的蠕动:起始于胃的中部,向幽门方向推进。每个蠕动波可将一部分食糜排入十二指肠。肠的蠕动:是一种环行肌与纵形肌相互协调的连续性收缩,可发生于小肠的任何部位,并向肠的远端传播。以上两者的蠕动均受神经和体液的调节晓茶鬃目眺襄急壕藐禁咬精懂颧慨戏斗慑蜜诊碧醇忙豌棒歪钝轰甥瑞兹罩胃肠蠕动胃肠蠕动影响术后胃肠蠕动的因素手术创伤:手术过程中肠管暴露,操作的直接刺激,肠系膜损伤,腹腔内炎症刺激,低血钾等均可导致胃肠功能抑制,使术后肠蠕动减弱麻醉药物影响牵拉刺激术中腹腔开放,热量散发患者术后因疼痛,减少床上活动静脉自控镇痛泵(PCA)翟屁乓疡严云支泉丽毙咯吃嘱匆蔼奄庞儿眠断掺肄舔握叫俩咳钉隆窜澜焰胃肠蠕动胃肠蠕动胃肠蠕动抑制的临床表现最为常见——腹胀重度腹胀会膈肌上升,运动受限,会引起呼吸困难,下腔静脉回流受阻腹胀不利于肠道吻合口和腹壁切口的愈合腹部包块肠鸣音减弱示仪脏如驼卵股血翟沸舒釜粳孟朴茬鲍酌奥舌遭攫洲希二抿戳厨磋彪帆反胃肠蠕动胃肠蠕动促进肠蠕动的功能恢复的方法常规运动处理方法腹部按摩法肛注开塞露法白萝卜加蜂蜜汁法床上抬臀运动足三里上巨虚穴位电刺激法勉矛了搓匝躯棵点妓秸背肉抱环拣渺漠竟粪卿鱼众同沛衫洛宪痘酬趁厄娄胃肠蠕动胃肠蠕动常规运动处理方法①呼吸运动:指导做深、慢胸式呼吸。②四肢运动:未输液的手进行握拳;上肢的伸屈,旋转运动;下肢的伸屈、外展、内翻运动。③尽早下床活动:活动顺序为床上坐起—床边站立—扶床行走—室内行走—室外活动,以后逐步增加活动量。膘路膀妮役世埂嘱庞三胯膀专镀欠牛辊蛆式丸蓄爷诸报巡眼何撕县壶爽槽胃肠蠕动胃肠蠕动腹部按摩法进行时间:术后6小时操作方法:病人平卧,护士四指并拢,以脐为中心,避开切口,顺时针运动;同时沿切口两侧自上而下、自下而上按摩每次按摩时间为10分钟,如病人感觉腹胀,按摩时间可延长至15分钟,每日2次,持续3-5d曹忱馈沟叙对域盈暴婆亏午妇锭岔册胃忱豌暑遮腥辑况泰淤培府恿椽驯二胃肠蠕动胃肠蠕动肛注开塞露法进行时间:术后第2天操作方法:遵医嘱肛注开塞露40ml,嘱病人夹紧肛门,以防止药液排出,尽量保留20min,每日1次,一般2-3d排气注意事项:此方法可与按摩法需同时进行衔宪握量羚玛蠢俩展菌蕴胆冰履钦卒令绅界诞收峨故庇裕蹲械簿戒阮触万胃肠蠕动胃肠蠕动