文档介绍：盐酸哌替啶注射液说明书【药品名称】通用名:盐酸哌替啶注射液英文名:PethidineHydrochlorideInjection汉语拼音:YansuanPaitidingZhusheye本品主要成分及其化学名称为:1-***-4-苯基-4-哌啶甲酸乙酯盐酸盐。其结构式为:分子式:C15H21NO2·HCl分子量:【性状】本品为无色的澄明液体。【药理毒理】本品为阿片受体激动剂,是目前最常用的人工合成强效镇痛药。~1/8,与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇痛、镇静及呼吸抑制作用,但后者维持时间较短,无吗啡的镇咳作用。与吗啡相似,本品为中枢神经系统的μ及κ受体激动剂而产生镇痛、镇静作用。肌内注射后10分钟出现镇痛作用、持续约2~4小时。能短时间提高胃肠道括约肌及平滑肌的张力,减少胃肠蠕动,但引起便秘及尿潴留发生率低于吗啡。对胆道括约肌的兴奋作用使胆道压力升高,但亦较吗啡弱。本品有轻微的阿托品样作用,可引起心搏增快。【药代动力学】本品口服或注射给药均可吸收,口服时约有50%首先经肝脏代谢,故血药浓度较低。常用的肌内注射发挥作用较快,10分钟出现镇痛作用、持续约2~4小时。血药浓度达峰时间1~2小时,可出现两个峰值。蛋白结合率40%~60%。主要经肝脏代谢成哌替啶酸、去甲派替啶和去甲哌替啶酸水解物,然后与葡萄糖醛酸形成结合型或游离型经肾脏排出,尿液pH值酸度大时,随尿排出的原形药和去***衍生物有明显增加。消除T1/2约3~4小时,肝功能不全时增至7小时以上。本品可通过胎盘屏障,少量经乳汁排出。代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用,因此根据给药途径的不同及药物代谢的快慢情况,中毒病人可出现抑制或兴奋现象。【适应症】本品为强效镇痛药,适用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛、麻醉前用药,或局麻与静吸复合麻醉辅助用药等。对内脏绞痛应与阿托品配伍应用。用于分娩止痛时,须监护本品对新生儿的抑制呼吸作用。麻醉前给药、人工冬眠时,常与***丙嗪、异丙嗪组***工冬眠合剂应用。用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。慢性重度疼痛的晚期癌症病人不宜长期使用本品。【用法用量】:注射,***肌内注射常用量:一次25~100mg,一日100~400mg;极量:一次150mg,一日600mg。静脉注射***。:阵痛开始时肌内注射,常用量:25~50mg,每4~6小时按需重复;极量:一次量以50~100mg为限。:30~~。麻醉维持中,~90分钟总用量,配成稀释液,***一般以每分钟静滴1mg,小儿滴速相应减慢。:硬膜外间隙注药,~。:因个体化给药,剂量可较常规为大,应逐渐增加剂量,直至疼痛满意缓解,但不提倡使用。【不良反应】***之间,一般不应连续使用。、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过速及直立性低血压等。【禁忌症】室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、严重肺功能不全等禁用。严禁与单***氧化酶抑制剂同用。【注意事项】