麻疹的临床表现.doc

文档介绍：麻疹的临床表现
(一)典型麻疹 :①发热,一般逐渐升高,小儿也可骤发高热伴惊厥者。②止呼吸道炎,在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、眼结合膜充血、畏光、眼睑浮肿、咽部充血等卡他症状。③麻疹粘膜斑。~4日开始出现皮疹,伴发热增高,症状加重,皮疹先见于耳后、发际, 渐及额、面、颈,自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢最后达手掌与足底,2~5日出齐。皮疹初为淡红色斑丘疹,大小不等,压之退色,高热可达40℃,嗜睡,重者有谵妄、抽搐,咳嗽频繁。结膜红肿,畏光,舌乳头红肿,全身表浅淋巴结及肝脾轻度肿大。~5日后,发热开始减退,皮疹随之消退,按发疹的先后顺序消退,留浅褐色色素斑,伴糠麸样脱悄,历时约1~2周完全消失。
(二)轻型麻疹发热低,多在39℃以下或热程短,出疹期1~2日,皮疹稀疏或无,粘膜斑无或不明显。
(三)重型麻疹 ~41℃,早期出现大片紫蓝色融合性皮疹,伴气促、心率快、发绀,常有谵妄、昏迷、抽搐。,有高热,面色苍白,肢端发绀、四肢厥冷、心音变弱、心率快、血压下降等。患儿皮疹色暗淡、稀少,出疹不透或皮疹刚出又突然隐退。,压之不退色,伴高热等全身严重中毒症状,可有粘膜及消化道出血。