文档介绍：心脏疾病病人的护理
第一节概述
心血管系统简介
心包
心脏
血管
心脏疾病的特殊检查
第二节体外循环
:将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外,在人工心肺机内进行氧合和排出二氧化碳,气体交换后,再由血泵输回体内动脉继续血循环。
:血泵、氧合器、变温器、滤器(图)。
:电解质失衡;血液改变;肾、肺等器官的功能减退。
第三节先天性心脏病
一、动脉导管未闭
二、房间隔缺损
三、室间隔缺损
附:三种畸形的鉴别
四、法洛四联症
一、动脉导管未闭
(一)概念是主动脉和肺动脉之间的先天性异常通道,位于降主动脉峡部与肺动脉根部之间。粗细长短不等,大多外径10mm左右,长约6~10mm。
(二)临床表现及诊断
(三)治疗原则
(四)护理
(三)治疗原则
1、一岁前,观察及口服消炎痛。
2、手术最适年龄为学龄前(2~6岁),自然寿命不超过50岁。
3、婴幼儿伴有心力衰竭者、合并肺动脉高压者应及早手术。
4、并发细菌性心内膜炎者,抗生素控制感染2个月后实行手术。
5、出现Eisenmenger综合征(肺动脉压力超过主动脉压力,右向左分流,发绀等)禁忌手术。
(四)护理
一、术前护理
按胸外科护理常规进行护理。
二、术后护理
。
(1)高血压严密监测血压的变化,遵医嘱用药。
(2)喉返神经损伤注意观察声音的变化。
二、房间隔缺损
(一)概念
左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损,造成血流可以相通的先天性畸形。分为原发孔和继发孔。
(二)临床表现和诊断
(三)治疗
(三)治疗
1、手术适应证:除出现逆向分流为禁忌证外,均应手术治疗。
2、手术方法:
①介入疗法。
②体外循环下直视修补(停跳、不停跳)。