文档介绍:神经病学
第十一章
中枢神经系统脱髓鞘疾病
第一节多发性硬化
第六节脑桥中央髓鞘溶解症
第二节视神经脊髓炎
第四节弥漫性硬化和同心圆性硬化
第五节脑白质营养不良
第三节急性播散性脑脊髓炎
第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病
脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的一组疾病
“脱髓鞘”——病程中的,病理特征性表现
有三条公认的病理标准
注意
概述
概念
概述
概念
概述
①神经纤维髓鞘破坏,呈多发性小的播散性病灶,或由一个或多个病灶融合而成的较大病灶
②脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质,沿小静脉周围炎性细胞的袖套状浸润
③神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整,无华勒变性或继发传导束变性
概述
病理标准
获得性脱髓鞘疾病
概述
临床分类
遗传性脱髓鞘疾病
继发于其它疾病的脱髓鞘病
原发性免疫介导的炎性脱髓鞘病
①有利于神经冲动快速传导
②对神经轴突起绝缘作用
③对神经轴突起保护作用
概述
髓鞘生理
第一节多发性硬化
Multiple Sclerosis,MS
最常累及的部位为脑室周围白质、近皮层、视神经、
脊髓、脑干和小脑
主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶
与病程中呈现的缓解复发
症状和体征的空间多发性(DIS)和病程的时间多发性(DIT)
多发性硬化
概念
多发性硬化(multiple sclerosis, MS)是以中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘病变为主要特点的免疫性疾病
迄今不明
多发性硬化
病因及发病机制