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文档介绍:导师签名:降院领导签名:导师签名:砩网研究生签名:蟊�才�研究生签名:主�菱≮如�闥月�廴�沙’�阹月≯∥日河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师�蛑傅夹∽�的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。�’
动态动脉硬化指数与压力反射波增强指数的相关性及方法学简化摘要目的:动态动脉硬化指数������������是一个反映动脉硬度的新指数,源自于�小时动态血压监测,定义为�跞��∈倍��嗖馄诩涫嬲�压与收缩压的斜率。其测量需要�小时动态血压监测值。����������珹�的相关性,并研究动态动脉硬化指数测量的简化方法。方法:本研究对象包括�椤5趌组患者用于��与�的相关性研究,选取��年�月.��年�月在河北医科大学第二医院心内科因冠心病或可疑冠心病行冠脉造影的患者�例并同时行动态血压监测,其中男性�例,女性�例;年龄�.�岁,平均年龄�.�士���辍5�组患者用于��方法学的简化,连续入选�����∈倍���压监测的高血压患者,其中男性�例,女性�例;年龄�.�岁,平均年龄�.�±���辍9谛牟《ㄒ逦9诼鲈煊跋允�至少有�а9苣诰断琳���ァE懦�现匦穆墒С!⑿脑�瓣膜病、外周血管疾病或其他系统严重疾病�缪现馗紊龉�能不全,恶性肿瘤等�颊摺7直鸺锹济扛鲅芯慷韵蟮男员稹�年龄、体重、身高、体重指数、冠心病史、高血压病史、血脂、血糖,体重指数定义为体重��/身高��/��T�强指数的测量为受试者行冠状动脉造影时,当导管到达主动中文摘要���������
计算出三个连续甜值,取其平均值。压力增强指反射位点脉瓣上��κ保��脊芰�庸堋⒀沽Ω惺芷鳌⒍嗟忌�砑�录仪,记录下主动脉处的压力波形。中心动脉收缩压、舒张压自压力曲线直接获得。脉压计算为收缩压与舒张压之差。在分析脉搏波前,首先判定三个连续压力波形的反射位点,并将之标出。然后再按着公式��压力增强/脉压�以上的压力。动态血压监测采用�小时动态血压测量仪监测。对所有入选患者采用上臂袖带间隙性自动冲气加压,然后拾取气囊内的压力波信号。测量频率白昼每�分钟一次,夜间�分钟一次。自昼时间与夜间时间人为定为:��。按照��年中国高血压防治指南标准:�小时动态血压平均值��/���,白昼平均值���,夜间平均值��/���。平均脉压定义为�小时动态脉压的平均值。正常脉压定义为�.���定义为高值脉压。标准��的计算方法是根据�小时动态舒张压与收缩压之间的关系计算出回归斜率����珹��ㄒ逦猯减去舒张压与收缩压的斜率。本次实验中构想~种简化��的测量方法:对���胙〔±�的�小时动态血压监测数值按收缩压排序,从中选取最小收缩压与最大收缩压两对数值,用�跞ジ昧降愎叵档幕毓�斜率计算出的��为简化���K�凶柿喜捎肧��软件包进行统计分析。计量资料以平均数±标准差表示,两组之间比较采用�煅椤A奖淞肯喙匦圆捎眉虻ブ毕呦喙胤�析。采用������统计软件进行标准��与简化��计算方法的比较���.���分析及������分析������M臣蒲Ъ煅橛邢灾�钜臁��.�超过�中文摘要����,���,������
高血压组中��与�辔U�喙毓叵登逴.��结果:①研究人群一般临床特征显示:在入选的�例冠脉造影并行动态血压监测病例中,动态动脉硬化指数平均为�������行云骄��.��.�,女性平均为�������女性��值高于男性��值并有显著性差异�����。②��与临床疾病状态的关系显示:在冠心病组��平均为���縊.�,高血压组��平均为�������肴ú�病人的��平均值相比有上升趋势。正常脉压组��平均为�������飨缘陀谌ú坎±�腁���担桓咧德鲅�组��平均为�������飨愿哂谌ú坎±�腁���怠�正常脉压组与高值脉压组比较有显著性差异��.��。③��与�的相关关系显示:��与�有明显相关关系,呈正相关���������T诓煌�亲橹蠥��階�墓�系:冠心病组中��与�为正相关关系����正常脉压组��与�相关性较小�:��������欢�咧�脉压组��与�呈明显正相关����������8咧�脉压组相关系数明显高于正常脉压组。④简化��与标准�