文档介绍：目录第一篇鼻科学 2第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病 2第一节鼻骨骨折复位术 2第二节眶骨骨折复位术 3第二章鼻中隔疾病 4第一节鼻中隔黏膜下切除术 4第二节鼻中隔成形术 6第三章鼻黏膜炎性疾病 7第一节下鼻甲温控射频、低温等离子射频消融 7第二节下鼻甲部分切除术 8第三节下鼻甲成形术 9第四章鼻出血的常用止血方法 10第一节鼻腔填塞 10第二节血管结扎 12第五章鼻炎、鼻窦炎手术 13第一节上颌窦穿刺冲洗术 13第二节鼻内镜检查术 14第三节鼻窦负压置换术 15第六章鼻内镜下鼻窦及鼻中隔矫正术 16第一节鼻内镜鼻窦手术 16第二节儿童鼻内镜检查术 25第三节儿童鼻内镜鼻窦手术 26第四节鼻内镜下鼻中隔矫正术 27第五节后鼻孔闭锁的鼻内镜手术治疗 29第七章鼻及唇腭整复手术 31第一节整复外科概述 31第二节鼻部整复手术 36第二篇咽科学 45第八章咽部创伤及咽部异物 45第一节茎突截短术 45第九章咽淋巴环疾病 47第一节扁桃体切除术 47第十章咽部及颈深部脓肿 48第一节扁桃体周围脓肿切开排脓术 48第二节咽旁脓肿切开排脓术 49第三节脓性颌下炎切开引流术 50第十一章咽部良、恶性肿瘤手术 51第一节颈外动脉结扎术 51第二节鳃裂瘘管、囊肿切除术 52第二节扁桃体肿瘤切除术 53第三篇喉科学 54第十二章喉创伤、喉狭窄及喉异物 54第一节急性喉外伤手术 54第十三章喉麻醉及检查术 56第一节喉腔表面麻醉 56第二节喉纤维镜检查及手术 57第三节支撑喉镜下手术 58第十四章喉感觉、发声障碍及喉肿瘤切除术 60第一节喉显微手术 60第二节甲状舌管囊肿切除术 61第三节喉裂开术 62第四篇耳科学 63第十五章耳损伤及后天性畸形 63第一节耳郭部分缺损的修复术 63第二节外伤性鼓膜穿孔的手术治疗 65第十六章耳部非特异性炎性疾病 66第一节鼓膜穿刺 66第二节鼓膜切开 67第三节鼓膜修补术 68第四节乳突根治手术 69第五节改良乳突根治术 70第六节单纯乳突凿开术 71第十七章传导性耳聋 72第一节乳突病变切除+鼓室成形术 72第十八章耳源性眩晕 74第一节甘油试验 74第二节温度试验 75第三节位置性眼震检查法 77第四节变位性眼震检查法 78第五节耳石复位法 79第六节迷路瘘管试验 80第七节鼓室内注射地塞米松治疗梅尼埃病 81第五篇气管、食管学 83第19章气管切开术 83临床技术操作规范耳鼻咽喉-头颈外科第一篇鼻科学第一章鼻外伤及鼻外部炎性疾病第一节鼻骨骨折复位术(XXXXXXXXXXX医院XXXX年第XX版)鼻骨单纯性骨折而无移位者不需处理;发生外鼻畸形者,须在肿胀发生前或消肿后进行手术复位,但最好在受伤后2~3h内或10d之内进行,以免影响鼻腔的生理功能或后遗难治畸形。大多数可用闭合性复位法加以矫正。骨折超过2周者,则因骨痂形成而使复位发生困难,有时需行开放式复位,这种情况较少。【适应证】,鼻骨下陷性骨折和鼻中隔骨折,触诊有骨摩擦感。。,须待肿胀消退后,尽早在2周内进行骨折复位。【禁忌证】。,应首先处理颅脑外伤。、冠心病,外伤后恶化,应等待病情稳定后在行骨折复位。【操作方法及程序】%丁卡因肾上腺素棉片行鼻腔黏膜表面麻醉,小儿可在全身麻醉下进行,但应注意维持呼吸道通畅。(1)单侧骨折:可将鼻骨复位钳一叶伸入同侧鼻腔内,一叶置于鼻外,将钳闭合,钳住软组织与骨折片,稍加拧动,并用手指在鼻外协助复位。复位后行鼻腔填塞。如无鼻骨复位钳也可用鼻骨膜分离器或钝头弯血管钳代替。(2)双侧骨折:可用鼻骨复位钳伸入两侧鼻腔至骨折部位的下后方,向前、上轻轻用力平行抬起鼻骨,此时常可闻及鼻骨复位声;用另一手的拇指和示指在鼻外协助复位。如鼻骨骨折合并有鼻中隔骨折、脱位或外伤性偏曲,可先用鼻骨复位钳的两叶,伸入两侧鼻腔置于鼻中隔偏曲处的下方,挟住鼻中隔,垂直向上移动钳的两叶,脱位、偏曲之处即可恢复正常位置,复位钳向上已达鼻骨下后方时,即按上述方法抬起鼻骨。(3)鼻中隔须矫正者:可用两叶较宽的钳子松松夹住鼻中隔使其复位,或在偏曲一侧先填塞,将鼻中隔压向对侧,再填塞对侧鼻腔,必要时在鼻外加以固定。(4)伴有鼻中隔血肿者:应先切开引流并严防感染形成鼻中隔脓肿,然后再复位。,必要时行两侧内毗部切口并中间连接成H形切口,在直视下根据骨折的情况用电钻穿孔,用不锈钢丝固定在额骨鼻突、上颌骨额突或将两个碎骨片连接在一起,填塞鼻腔。【注意事项】。。。,为预防窒息,在填塞前应放入鼻通