文档介绍：:..院长深入科室制度会议制度Ui请示报告制度院总值班制度目录五、六、七、八、九、十、医院各种标示管理制度医院前台工作制度入、出院工作制度医院职工培训制度社会监督制度投诉处理管理制度十一、病历管理制度一、,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,总结推广先进经验。征求科室对医院管理工作的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。,至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见与措施,并有反馈记录文件,形成良好的医院安全文化氛围。“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。二、:由院长主持,院级领导、各科负责人和有关人员参加。每二周一次,传达上级指示,研究和安排工作。:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每二周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。:由正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。:由科室正、副主任主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每二周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。:由医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。:由病房护士长或指定专人召开,患者代表参加。每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能管理与医疗、护理、医技科(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与协调的意见与措施。三、请示报告制度凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;、重要肢器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;;,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;;;、修改医院规章制度、技术橾作常规时;、院外会诊、参加会诊、接受P完外任务时;,预见可能发生的不安全隐患;、领导来院检查,兄弟单位来院访问、交流。四、、职能部门和有关人员参加,负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜,及时传达、处理上级指示和紧急通知,签收重要文件,承接未办事项。负责夜间各工作室安全状况的检查、掌握夜间各岗位工作人员的工作情况。,对病危患者,要到床前了解病情及治疗监护情况,协调处理有关会诊抢救问题,掌握外转病人的情况,了解转诊原因,根据规定做出决定,做好记录,交班时报医疗管理部门和业务副院长。,应做好值班记录,认真交接班,不得擅自离开岗位。五、、明晰的诊疗区域指示标识和路标,并责成专人负责管理。,要规范统一,美观大方。通用标示应按国家惯例进行绘制,卫生系统通用标示按卫生部统一规定制作。,要根据医院环境,统一规划,不准随意乱设。、图形、比例、字体均应严格按医院提供版图制作,以示严肃;字体应统一规范,不用繁体字。,应及时修整更换,已经过时的标示应及时清除。