文档介绍:新生儿黄疸的护理**患儿,女性,出生6天。 3天前发现巩膜黄染,颜面、躯干也逐渐出现黄染。无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,尿便颜色较深,食欲尚好。母孕期健康,未服过任何药物。第一胎第一产,无胎膜早破和产程延长,足月会阴侧切***分娩,,Apgar评分9分。母乳量少,鲜牛乳喂养为主。未服过任何药物。*新生儿黄疸是由于新生儿时期胆红素在体内积聚而引起皮肤、粘膜、巩膜等部位黄染的现象。*胆红素的来源:80%~85%来自于血红蛋白15%~20%来自于旁路途径间接胆红素(未结合胆红素)脂溶性,可通过生物膜血清总胆红素不能由肾脏排出直接胆红素(结合胆红素)水溶性,能由肾脏直接排出一、胆红素的代谢**衰老红细胞(80%)旁路性胆红素(3%)其他(20%)血红素胆绿素未结合胆红素血红素加氧酶游离胆红素与白蛋白结合的未结合胆红素摄取(Y、Z蛋白)结合(葡萄糖醛酸转移酶排泄(肝内毛细胆管)结合胆红素胆素原族化合物从粪排出从尿排出β-葡萄糖醛酸苷酶细菌作用肠肠肝循环未结合胆红素+肝*(一)胆红素生成多1、RBC破坏多(数量多,寿命短,体积大)2、旁路胆红素来源多3、血红素加氧酶含量高*(二)转运功能不足1、早产儿:白蛋白量较少2、生后酸中毒,影响联转功能*