药物性肝病82 例临床分析.docx

文档介绍：药物性肝病82例临床分析作者:陈建婷,严喜章,陈观发,苗继延【摘要】目的:分析诱发药物性肝病的药物种类、临床特点及提高对药物性肝病的认识。方法:对8例药物性肝病病例进行回顾性分析,数据用Excel进行统计处理。结果:致肝损害药物以抗结核药物最常见,占%(27/82),其次为抗生素,占%(11/82);临床表现以黄疸最多见,占%(37/82),轻微肝病症状的占%(40/82)。结论:药物性肝病可由多种药物引起,起病隐匿,肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用损肝药物是治疗的关键。【关键词】药物性肝病;抗结核药;黄疸ClinicalAnalysisofCasesofDrugInducedLiverDiseases Abstract:ObjectiveToanalyzetheetiology,(32.%),thesecondwasantibiotics(13.%).Jaundice,monsymptom,occurredtocases,,:Druginducedliverdisease;Antituberculardrug;Jaundice随着医药工业的迅猛发展,新药大批涌现,药物性肝病也有所增加,本文收集了我院近年住院的药物性肝病患者82例,对诱发药物性肝病的药物种类、临床表现和预后进行分析,以提高临床医师对该病的认识,使该病能得到早期诊断和及时治疗。1对象和方法对象199年1月至200年11月在本院住院的药物性肝病患者共82例,其中男性49例,女性33例。年龄12岁~83岁,平均年龄(40±17)岁。诊断标准[1]用药后1周~3个月出现肝损害表现。初发症状有疲乏纳差、恶心呕吐、发热、皮疹、瘙痒、黄疸等。末梢血中嗜酸粒细胞>。有肝内淤胆或肝实质细胞损害病理或临床征象。各型肝炎病毒标志物均阴性,并排除酒精性、自身免疫性、遗传性肝病及肝占位性病变。再次用药后又发生肝损害。上述标准加上~中任何2项。按Zakim分类标准[2]将药物性肝病分为3型:肝细胞损害型:谷丙转氨酶(ALT)≥2倍正常值上限或ALT/碱性磷酸酶(ALP)≥5;胆汁淤积型:ALP≥2倍正常值上限或ALT/ALP≤2;混合型:ALT、ALP均≥2倍正常值上限且ALT/