文档介绍:胰腺癌能治愈吗
胰腺癌的五种主要治疗方法
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,占成人癌症死亡的第四位,平均生存时间4 - 6个月,5年生存率少于1%。胰腺癌发病隐匿,病因不明,80%的胰腺癌患者确诊后因局部进展和转移而无法手术治疗。只有10--15%的患者可以将肿瘤完全切除,但即使这些患者5年生存率也仅有10%。胰腺癌这一难治性肿瘤一直困扰着肿瘤学家。
胰腺癌晚期病人的生存期,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。
病人合理的治疗方案是决定胰腺癌晚期能活多久的最重要的因素。由于晚期胰腺癌大都失去手术切除的机会,其姑息性治疗方法主要有放化疗、局部热消融以及生物治疗。胰腺癌对放化疗不敏感,而局部热消融联合生物治疗,除可直接清除癌体组织外,还可提高免疫机能。
病人身体机能的改善也是关系胰腺癌晚期能活多久的重要因素。身体机能好,免疫力强,才能抵抗肿瘤的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胰腺癌患者极为重要。晚期胰腺癌病人应该保持乐观心态,积极配合治疗。
胰腺癌的治疗选择:
一、外科姑息手术:对于胰腺癌姑息治疗是重要的。因为大约 88% 的病人由于肿瘤局部扩散和转移而不能实施根治性手术,当原发肿瘤不能切除时,外科医师必须决定采取何种姑息性措施来减轻胆道或十二指肠的梗阻。①胆囊空肠襻式吻合术; ②胆囊空肠 Roux-en-Y 吻合术; ③胆总管空肠吻合术;④胃肠、胆肠双重吻合术。但由于手术对患者伤害过大,从而多数胰腺癌患者并不适合手术治疗。
二、局部消融治疗:
①高强度聚焦超声②射频消融③微波消融术。国内常称为海扶刀,技术特点较明显,但不稳定,适用范围相当较小。
放射治疗:胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。由于胰腺位置深在,周围的胃肠、肝肾、脊髓等对放射线耐受性较低,不利于胰腺癌的放射治疗。但近年来,随着术中放疗及在 CT 精确定位下制订治疗计划和多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗中的重要手段之一。进入新世纪以来,放疗技术大幅提升,三维适形放疗成为主导,精确放疗技术逐步摆脱以往“杀敌一千,自损八百”的境况,向着更加精确的方向演化,尤其世界最为先进的TOMO放疗技术,