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骨盆骨折病人护理1-.ppt

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文档介绍

文档介绍:骨盆骨折病人的护理骨科2016—07—08骨:骶骨、尾骨、及左右两块髋骨;髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成;骶骨由5—6块骶椎合成;尾骨由4—5块尾椎合成。关节:耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节;两耻骨之间有纤维软骨,形成耻骨联合,位于骨盆的前方;骶髂关节位于骶骨和髂骨之间在骨盆后方;骶尾关节为骶骨与尾骨的联合处。骨盆骨折是骨盆壁的一处或多处连续性中断。骨盆骨折多有强大的外力所致,也可通过骨盆环传达暴力所致。概念疾病概要骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和高处坠落、老年人多是由于摔倒。战时则为火器伤,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史,常合并有低血压及休克。体征主要有:、畸形、压痛、骨盆反常活动;;、腹股沟部或腰部可出现皮下瘀斑:、分离试验阳性并发症与合并症腹膜后血肿:可导致失血性休克而死亡腹腔脏器损伤:腹痛、失血性休克、急性弥漫性腹膜炎尿道及膀胱损伤:尿道口有血迹、膀胱充盈时不能排尿,会阴部肿胀、皮下淤血。直肠、肛管及***损伤:肛门有血迹、***有流血神经损伤:髋臼骨折常合并坐骨神经和闭孔神经损伤诊断询问病史骨盆挤压与分离试验影像学检查:X线、、无并发损伤者,卧硬板床休息,对症治疗。、或内脏损伤者,首先进行抢救。,可行手法复位、骨盆悬吊牵引或手术复位内固定。治疗原则骨盆骨折处理的原则是依据病人的血液动力学及骨折情况进行治疗。