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无水酒精宫腔内注射治疗更年期功血20例的体会.doc

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无水酒精宫腔内注射治疗更年期功血20例的体会.doc

上传人:wzt520728 2019/3/4 文件大小:22 KB

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无水酒精宫腔内注射治疗更年期功血20例的体会.doc

文档介绍

文档介绍:王东梅1,宋伟奇2王东梅1982-02-02蒙古族助教生物化学(,内蒙古通辽028000;,内蒙古通辽028000)摘要:目的:探讨无水酒精宫腔注射治疗更年期功血疗效。方法:回顾性分析在本院更年期功血20例患者用无水酒精宫腔注射治疗的临床资料。结果:治愈率为90%,有效率为96%。结论:无水酒精宫腔注射治疗更年期功血疗效满意,易于被病人所接受,值得推广。关键词:无水酒精更年期功血功能失调性子宫出血(dysfunctionaluterinebleeding,DUB)简称功血,是指月经的调节功能失常而非***器质性病灶或全身疾病所引起的不正常子宫出血症状,即下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarianaxisH-P-Oaxis)功能失常[1],临床妇产科的常见病、多发病。本文对我院2011年9月至2012年11月收治的20例更年期功血患者用无水酒精宫腔注射治疗取得较好疗效,现报告如下:临床资料与方法1一般资料,本组2011年3月—2012年9月收治20例更年期功血患者,年龄45—55岁,平均年龄50岁,病程最短1个月,最长3年。所有病例均应经过血常规检查、B超检查、妇科检查、子宫内膜病例检查等确诊。2方法,患者取膀胱截石位,常规消毒***、***、宫颈、显露宫颈,在诊断性刮宫的同时或在诊断性刮宫病理检查排除恶性肿瘤后,已经生育且无生育要求;排除内膜癌及癌前病变;排除患有严重内科疾病及合并症的;排除既往有酒精过敏史的。用一条双腔气囊尿管经宫颈置入宫腔,使气囊膨胀宫颈内口处。根据宫腔的大小注入无水酒精5~10ml,保留20~30min,取出注药管,共注药1~2次,每次疗程间隔1~2个月,本法适合绝育患者,对于未做绝育的患者为了防止酒精逆入腹腔,采取“管套管”注药法,即粗管内套细管或用通液器注药[2]。子宫后位者可采取俯卧位,子宫前位者采取仰卧位,主要防止无水酒精逆入腹腔。需要连续小剂量注药。治疗后随访6个月。结果经过6个月观察患者的疗效为:%,%。详细情况见表病名例数治愈显效无效有效率功血2018()1()1()、诊断性刮宫、宫内放置节育器以及手术等。最近几年,治疗的基本原则方法没有较大的变化,其治疗的进展主要体现在药物种类,用药方式,手术方式等的改变。纵观目前用于功血治疗的各种手段,仍缺乏特异性方法,各种手段各有利弊,需要临床医生结合病人个体的实际情况,包括功血的类型、有无排卵、是否有生育要求,是否合并严重贫血,选择最适合于单个患者的治疗手段,针对性进行治疗[3]。无水酒精是一种硬化剂,能使组织细胞脱水、蛋白质凝固,使血管收缩、内皮细胞变性,血栓形成。利用无水酒精的这一特性,临床上在治疗肝癌、肝肾囊肿、上消化道出血、息肉及乳腺癌术后复发灶等多种疾病中取得了良好的效果。无水酒精同样也可以使子宫内膜硬化、萎缩对性激素失去反应,起到药物性子宫内膜切除的作用,达到止血的目的。目前功血的治疗方法很多,有药物治疗、诊断性刮宫,宫内节育器置入以及手术等。本文的方法周期短、疗效显著,医疗费用低,易于被病人所接受。参考文献[1][M].北