文档介绍：血液透析患者饮食指导
2001年
2002年
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51120
41350
45650
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2005年
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2008年
我国终末期肾病维持性血液透析治疗人数
营养不良是维持性血液透析(maintain hemodylysis, MHD)治疗患者常见并发症,且与患者死亡率及患病率显著相关,是预测合并症和死亡率的最强烈指标之一。
维持性血液透析患者营养不良概况
全球晚期慢性肾功能衰竭(chronic renal failure, CRF) 和MHD治疗患者中PEM常见。CRF患者透析前PEM 发生率在20% ~80%之间,进入透析后营养状态得到部分改善,但仍有相当部分患者存在PEM,发生率约为23% ~73%。
维持性血液透析患者营养不良概况
营养不良发生原因
蛋白质能量摄入不足
营养物质丢失过多
蛋白质分解代谢增强
营养不良
科学饮食=延长生命
胡吃滥喝= 玩命
血液透析患者的饮食须注意些什么?
(一)水分平衡原则
排除:尿、汗、粪便
进入:水、食物
进入= 排除(尿量加500毫升总量的三分之二)。
如果HD尿量小于500ml者,应该将饮水量控制在每日300ml以下;
如果尿量在500至1000ml者应将饮水量控制到500ml左右;
体内水分持续增加时
应先减盐
常用食物含水量
食物名称重量(g) 含水量(ml) 食物名称重量(g) 含水量(ml)
牛奶 100(ml) 87 饼干 100 0
豆浆 100(ml) 90 面包 50 17
米粥 100(ml) 90 苹果 100 85
米饭 100 71 香蕉 100 77
挂面 100 10 桃子 100 88
带汤面条 100 86 橘子 100 77
包子 75 51 梨 100 87
馒头 50 51 西瓜 100 94
糖包 50 40 葡萄 100 88
花卷 50 40 西红柿 100 96
烙饼 50 37 黄瓜 100 96
蛋糕 45 19 鸡蛋 100 63
(一)控制水分
根据尿量决定水分摄入
<500毫升/24小时,饮水量控制在300毫升/天以下
--1000毫升/24小时,饮水量控制在500毫升/天左右
>1000毫升/24小时,饮水量控制在每天(尿量+500毫升)总量的2/3