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主管检验技师考试临床医学检验微生物检验讲义第15章弧菌科及检验.doc

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主管检验技师考试临床医学检验微生物检验讲义第15章弧菌科及检验.doc

上传人:nhtmtr11 2019/3/10 文件大小:180 KB

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文档介绍:弧菌科及检验●考点弧菌属气单胞菌属邻单胞菌属【内容讲解】共同特点: G-,直或微弯的杆菌氧化酶阳性具有极端鞭毛、动力阳性发酵葡萄糖弧菌科细菌及其初步鉴定弧菌属气单胞菌属邻单胞菌属发光杆菌属极端鞭毛+---甘露醇++--脂酶++-+/-NaCl+--+O129敏感+-++ 一、弧菌属 WTO腹泻病控制中心将弧菌分为四类: ①O1群霍乱弧菌; ②不典型O1群霍乱弧菌; ③非O1群霍乱弧菌; ④其他弧菌(副溶血性弧菌)。(一)霍乱弧菌霍乱的病原菌,该病为一种急性烈性肠道传染病,发病急,传染性强,死亡率高。 (1)形态染色弧形或逗点状;无芽胞、有菌毛、有些菌株有荚膜;一端有一根粗而长的鞭毛,运动活泼。取患者米泔水样粪便作悬滴观察,可见该菌呈穿梭样或流星状运动。液体培养物滴片染色镜检,可见排列如“鱼群状”革兰阴性弧菌。(2)培养特性需氧或兼性厌氧菌;营养要求低;耐碱不耐酸,可在无盐环境生长。碱性蛋白胨水:形成菌膜。碱性琼脂平板:较大、圆形、扁平、无色透明或半透明似水滴状菌落。硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板(TCBS):较大黄色菌落。含亚碲酸钾琼脂平板:菌落中心呈灰褐色。庆大霉素琼脂:菌落中心呈灰褐色。(3)生化反应分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖,产酸不产气。迟缓发酵乳糖,不分解阿拉伯糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质,霍乱红反应(即亚硝基靛基质试验)阳性。(4)抗原结构与分型耐热的特异性O抗原:特异性高,具有群特异性和型特异性,是分群和分型的基础。不耐热的非特异性H抗原:H抗原为弧菌属所共有。分类-血清学: 分类-生物学:性状古典生物型ElTor生物型溶血(羊红细胞)-D血凝(鸡红细胞)-+V-P试验-+多粘菌素B敏感+-噬菌体Ⅳ组裂解+-噬菌体Ⅴ组裂解-+ (5)变异性形态变异菌落变异溶血性变异毒力变异(6)抵抗力对热、干燥、日光、酸、消毒剂很敏感。但耐碱力较强。 (1)标本采集标本以粪便为主,尽可能在患者用药之前采取。一般米泔水样便采取1~3ml,成形便采取蚕豆大小。注:采集的标本应及时接种适宜培养基。不能及时接种者,要接种于保存或运送培养基内尽快送检。(2)检验方法及鉴定 : 霍乱肠***,鞭毛,菌毛等。所致疾病: 霍乱。表现为剧烈的腹泻和呕吐,导致严重脱水、代谢性酸中毒、休克和死亡。免疫性: 病后获得牢固免疫力,再感染者少见。小肠内有sIgA形成。(二)O139型霍乱弧菌属非O1群霍乱弧菌,可与O139抗血清凝集。治疗原则: 输液,纠正电解质紊乱,选用合适的抗菌药物。(三)副溶血性弧菌一种嗜盐性弧菌。它是我国沿海地区最常见的食物中毒病原菌。 (1)形态染色: G-,杆菌,随培养基不同菌体形态差异较大,有卵圆形、棒状、球杆状、梨状、弧形等多种形态;两极浓染。单端单鞭毛,运动活泼。无芽胞、无荚膜。(2)培养特性: 需氧,营养要求不高;NaCl最适浓度为35g/L,在无盐培养基中不生长。~,。不耐热,不耐冷,不耐酸,对常用消毒剂抵抗力弱。液体培养基:形成菌膜。 35g/LNaCl琼脂平板上:蔓延生长,菌落边缘不整齐,凸起、光滑湿润,不透明。副溶血性弧菌专用选择培养基:形成1~,稍隆起、混浊、无粘性、绿色菌落。 SS平