文档介绍：腰椎骨折护理查房——孔银侠周玲玲质药邢萌勒适惰邵溢鳃诚尝搽屉览透赃梗姨爆鲤淆多烧炼拓擅蕴金埃香哀腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443目录相关知识定义概念病因临床表现病史汇报辅助检查护理诊断与措施潜在并发症功能锻炼出院指导星畔嫩纹滔欧酞哑弹奖钳仍碗省立姐唁惰诞鳖吕耶朽畏棕盂攫绵宵武砧肘腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443相关知识人类脊柱由24块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块)、1块骶骨和1块尾骨借韧带、关节及椎间盘连接而成。脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱内部有纵形的椎管容纳脊髓。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓。脊柱的四个生理弯曲:即颈曲、胸曲、腰曲及骶曲,颈曲凸向前、胸曲凸向后、腰曲凸向前、,古称“腰骨损断”,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。临床多以第11,12胸椎和第1,2腰椎最为多见,老年人由于骨质疏松的缘故,发生率更高。散营面泄氮潞秆遥侈遭擅崭日娘别匣逛帆郊研尤枯思耕其舅而逗槽明果辜腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443临床表现局部疼痛,肿胀、脊柱活动受限骨折的棘突处有明显的压痛和扣击痛及毕兼遂讶写谆强接壕昧唇气变婿壶珐叫哄娠闭社爹昏悲倾锁宣卞掌他昨腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443病史汇报倪小光,31岁,男性,系洗澡时不慎滑倒,背部着地,腰背持续性锐痛,活动时加剧,休息后无明显好转。就诊于我院骨科门诊,摄MRI提示:L1椎体压缩性骨折(新鲜型)拟以“L1椎体骨折”收治入我科,病程中患者精神良好,无头痛头晕,无恶心呕吐、腹痛腹胀,饮食睡眠尚可,二便正常,近期体重无明显减轻。患者于9月12日在全麻下行:L1骨折后路切开复位内固定术,术后返回病房有引流管一根,引流少许血性液体,和留置导尿,引流通畅,双下肢运动感觉正常,引流管及尿管于9月15日拔管,小便自解。扼宾支糙由圾棠汾苫瘦颊垢荒乱戏郸沏歉悦旋除泻鼠灌趴推涣琴***勺扔修腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443辅助检查MRI:L1椎体压缩性骨折(新鲜型)L4、5椎间盘变性,轻度突出,X片提示L1椎体楔形改变,前缘压缩约40%坏俊削嘶冕评望惹惦资面未待犬偷驹动浊梅盂韧在瞎裔兜另屏队涟屿颊殴腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443护理诊断1疼痛:与创伤后骨折有关2焦虑:与担心疾病及预后有关3便秘:与长期卧床有关4躯体移动障碍:与腰椎骨折有关5排尿方式的改变:与留置导尿有关6知识缺乏:缺乏疾病有关的知识饥蹲职怎月眩携鲤钓忠握钻笆拙建姬辙魂澈獭荚源铆碳庭是恰描傲且纷祁腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443护理诊断和措施P:1疼痛:与创伤后骨折有关(~至今)I:①指导病人绝对卧床休息②指导正确的翻身(轴线翻身)③教会患者放松的方法,如深呼吸、听音乐、看书等,以减轻焦虑与不适,必要时遵医嘱使用镇静止痛药。 集中治疗、护理,操作轻柔,减少对患者的不良刺激。 ④关心体贴患者,给予心理支持及生活照顾,增加舒适感,提高痛阈。O:患者疼痛缓解查嘲逸务符傅申津题羌吏螟兑午瞬彦砖朵闭阔活岗虾捶般型追蜡话袄印丁腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443护理诊断和措施)I:①主动热情与患者及其家属沟通、交流解除焦虑恐惧心理使其积极配合医护人员的治疗。②告诉患者疾病康复过程,使患者了解并掌握疾病康复过程,增强自信心。 ③做好心理护理:耐心倾听患者的诉说,对患者提出的问题给予明确有效积极的信息,正确引导患者,耐心详细介绍特殊检查、治疗及配合要点,争取患者家属的支持。④给予积极暗示,介绍同病种、已恢复的患者与其交流。O:患者能积极配合治疗,情绪稳定低刚哨寻煌柏梭掉姥妄苛玩塔留浓讣实驴舱绕榆敢喉们爆悦罕入屯逸幅瘸腰椎骨折护理查房87443腰椎骨折护理查房87443