文档介绍：建设工程安全技术措施审批表
工程名称
工程地址
建筑面积
结构形式
层数
工程造价
建设单位
联系电话
监理单位
资质等级
施工单位
资质等级
安全生产许可证编号
开竣工日期
审查项目
审查内容
审查意见
1
安全费用
建设工程概算中确定安全作业环境、安全施工措施所需费用( )万元
2
施工管理人员
项目经理证号工长证号
安全员证号
3
监理管理人员
项目总监证号
监理工程师证号
4
特种作业人员
电工证号塔吊司机证号
电焊工证号架子工证号
5
现场人数
合计: 临时工分包单位人数
6
安全规章制度
施工、监理单位各级管理人员、作业人员安全责任制、岗位责任制、安全生产责任书、操作规程等。
7
安全技术资料
施工组织设计(施工方案)、专业性较强的项目专项安全施工方案经过(总工: 总监: )审批。
8
应急救援
项目部根据本工程特点编制生产安全事故的应急救援预案。
9
现场安全教育
各类现场作业人员经安全培训、持证,并佩带工作卡。
10
现场布置
现场五牌一图,施工现场封闭管理,场区道路通畅,安全警示标志,宣传形式。
11
生活设施
办公室、宿舍、食堂、厨房、厕所符合标准要求,并附平面布置图。
12
公共设施
可能破坏道路、管线、电力、邮电、邮电通讯等公共设施的应办理批准手续。
13
意外伤害保险
为现场管理、作业人员办理人身意外伤害保险,支付保险费。
建设单位
负责人:
年月日
施工单位
负责人:
年月日
监理单位
总监:
年月日
县区建设安全部门意见
监督员:
负责人:
年月日
市级建设安全部门意见
监督员:
负责人:
年月日
注:1、此表一式六份,建设单位、施工单位、监理单位、项目经理部、市、县(区)建设安全部门各一份。2、有效证件、相关资料审查提供原件及复印件一套。
庆建安监( )第号
大庆市建筑工程安全报监书
工程名称:
建设单位(章):
施工单位(章):
监理单位(章):
报监时间: 年月日
大庆市建设局安全站监制
安全报监说明
一、本报监书按单位工程填报,一式三份,建设单位、县(区)建设局、市建设局各一份。
二、专职安全员岗位证书经过年检;安全生产考核证书在有效期内;安全教育培训资格证书盖有当年教育培训印鉴。
三、所附总平面图包括作业区和生活区;现场经安全监察员踏勘并签署是否符合开工条件(主要指安全生产基本条件:如“三通一平”情况;临时设施搭设情况;文明施工准备情况;作业区和加工区的布置情况;各种设备的放置情况等)的意见。
四、围挡、安全网(平网和立网)搭设、消防、施工用电、“四口五临边”等安全防护要做详细的计划。
五、建设单位既可按计划拨付,也可一次性付清施工单位的安全防护和文明施工措施费用;管理部门须查验有关拨付凭证。
六、施工企业对安全费用要设立专用帐户,实行专款专用并列出使用计划。
七、危险性较大的工程需编制专项施工组织设计(方案、措施)(依据《建设工程安全生产管理条例》第二十六条)。
目录
一、安全报监要件┄┈┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(1)
二、工程概况┄┈┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(2)
三、特种作业人员持证上岗情况┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(3)
四、起重机械设备使用计划┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(4)
五、安全防护用具及用品使用计划┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(5)
六、施工现场踏勘意见┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(6)
七、申报及审查意见┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄(7)
附件:工程类别及等级
一、安全报监要件
一、《大庆市建筑工程安全报监书》一式三份;
二、施工、监理单位的安全管理制度和安全管理人员岗位责任制;
三、施工、监理单位安全管理人员岗位证书、安全考核证书及培训资格证书;
四、施工现场安全防护设施搭设(设置)计划;
五、安全防护、文明施工措施费用确定计划和拨付凭证;
六、施工单位安全防护、文明施工措施费用使用计划;
七、缴纳意外伤害保险凭证;
八、根据工程性质及特点,编制的专项安全施工组织设计(方案、措施);
九、《建设工程施工现场安全监督工作方案》;
十、施工现场应急救援预案;
十一、施工现场踏勘意见;
十二、有关法律、法规规定的其他要求。
— 1 —
二、工程概况
工程名称
工程分类
工程等级
工程地址
造价(万元)
面积(米2)
结构形式
跨度
计划开、竣工日期
层数
高度
各方主体
单位名称
资质等级
负责人
联系电话
建设单位
施工单位
监理单位
勘察单位
设计单位