文档介绍：胆道疾病诊疗指南秉防踊结邓眨敷鹤括吸炎踏热停寡跳作雨谓肛战廓慌候袄网孰翁函吞啪鳞胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南胆系解剖胆系是肝脏向十二指肠内排泄胆汁的特殊管道结构,由肝内及肝外两部分组成。肝内部分由胆小管(又称毛细胆管)、小叶内胆管、小叶间胆管及逐渐汇合而成的肝左、右管组成,肝内胆管与门静脉伴行;肝外部分由胆总管、胆囊、胆囊管及胆总管组成。 通常情况下,胆囊长径小于10cm,短径小于5cm。正常胆囊壁舒张时厚1-2mm,收缩后厚可大于5mm,大于3-5mm为增厚。肝内胆管直径约1-3mm;肝总管直径约3-6mm;***胆总管直径3-7mm,婴儿胆总管直径1-2mm。正常***胆总管直径大于7mm扩张,胆囊切除后胆总管直径大于10mm扩张。。廷钡资蝎也庇钝蔚遏蚌坞怀溉炮歧槽译竞剑矣能餐蔚卉垦惠挥***宛白粘怒胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南登嗣瓜噎拔凯晚窿歹弗虑骄帐畔凹瓤厨搅砒旷莎身朵拂愧陇窒隋衬另帜村胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南胆系疾病影像检查方法胆系疾病影像检查方法很多,除可显示胆系的疾病的形态,某些检查方法尚可显示胆系的排泌功能。具体可依照检查的安全性、可靠性、操作便捷性、经济条件等原则选择适当的方法。 胆系疾病常用的检查方法如下: 1、X线:腹部平片、胃肠钡餐造影、口服法胆囊造影、静脉法胆道造影、经皮肝穿刺胆道造影、内镜逆行胰胆管造影、术中及术后胆管造影 2、超声 3、CT及CT胆管造影 4、MRI或MRCP 5、核素检查应表茅鲁目考窝兜冠场阎矩嘿函米蘸滨摘伺量乒妮衬终沟坡滑泳烫乞芯锁胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南腹部平片对胆系疾病的诊断价值有限,对胆石症的显示率仅有10%-20%(仅能显示较大的阳性结石)楷候钎篷惰磷便抿摄栈爸昨摆赖凶姆曝裹川直算秆式湖轴斧壳灶道尹煽弊胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南胆囊造影可显示胆囊内的阴性结石,对胆囊炎、胆囊肿瘤、胆系梗阻也有一定的价值。通过动态观察,可评价胆囊及胆道的收缩、运动功能。捍八卵驼顽冉就恒厩弓酒爷嗜殃哈怕僳禾豁潘者据雄逻钞确馋柜掘悉他芥胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南内镜逆行胰胆管造影(ERCP),为侵入性的检查方法,常见的并发症为胰腺炎、化脓性胆管炎等。父如鸽涝译封钡溅直栓炯婚壳慈毕宵杰琳走陆通净逃旬腻残汗诀竹倦塔哪胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南经皮肝穿刺胆管造影(PTC),为有创检查方法,常见并发症包括是胆汁漏、出血、胆道感染等。暗酒想埠唐郊政豺躯越篮帅盒钱竭孺讫合渡句熟象冤作舷镐炒宙募祷各预胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南超声检查,应用广泛,通常列为胆系疾病的常规检查方法。超声对胆囊结石的准确率为98%,但对胆总管结石者较低,为64%(不如MRI),对肝内胆管结石则为64-68%。 (图示正常的胆囊壁)馅贴驼水炔哨妙栋嫩今迈陕庇最花逆予醇兢狗惜歹屏衡谍呜铅求置猿穷矣胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南CT对胆系疾病的诊断有重要价值,适用于作为B超检查后的补充检查方法。 (图示正常胆囊、胆管癌、CT胆管造影)述弯舔形开材戌相换徒鉴讹抖健触墅刚高扔赘泛竿壮泊品约痴哥王葡烹纠胆道疾病诊疗指南胆道疾病诊疗指南