脑出血病人的护理.doc

文档介绍：脑出血病人的护理主讲:佘燕青一、概念Ø:各种原因引起的脑实质内出血,称为脑出血。Ø:占脑卒的20%~30%。Ø:40%。Ø:80%。Ø、小脑出血:20%。二、:是脑出血的最常见原因。高血压动脑硬化造成脑动脉壁内膜损伤,导致小动脉壁破损形成微动脉瘤出血。、血管畸形。、脑瘤。。:原因不明。三、常见的脑出血的先兆症状有突然感觉到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不稳。‚与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人说话。ƒ暂性事物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。m突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂的出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。四、:可见鲜红的血肿,对脑出血有确诊价值。:和脑血管照影能检查出更细微的病变。:只在无CT检查条件,且临床无明显颅内压增高表现时进行。脑脊液压力增高,多为血性脑脊液。五、治疗原则降低颅内压控制脑水肿防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。六、、皮质下结构及脑干网状上行激动结构有关。。、发音肌肉瘫痪有关。。:脑疝、消化道出血、感染。七、①休息与体位脑出血急性期应绝对卧床休息,保持安静,发病后24h-48h内避免的搬运,以防出出血加重。控制脑水肿、降低颅内压,头抬高15°-30°,以利于静脉回流,使颅内压下降。②饮食护理大量脑出血昏迷病人,24-48小时内禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。③保持大便通畅避免用力排便,遵医嘱应用导泻药物,但禁止灌肠。,包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸,每半小时测1次,平稳后,2-4小时测1次,并认真记录。如意识障碍加重或躁动不安,双瞳孔不等大,对光反应迟钝,脉搏缓慢,血压升高,说明已有脑疝发生,应及时发现,立即进行抢救。,早期与