文档介绍：:..不同血液净化方法在尿毒症患者治疗中的应用比较重庆市潼南IX人民医院ICU402660【摘要】目的对尿毒症患者分别采用不同的血液净化方法,并对其临床应用进行比较。方法随机抽取60例我院收治的尿毒症患者,并将其分为三组,分別给予不同的血液净化方法。I组釆用血液透析(HD)方法;II组采用血液透析滤过(HDF)方法;111组采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)联合治疗的方法。并对比三组患者的临床治疗较果。结果釆用不同方法治疗后,III组患者不仅血清&beta;2—M***平比I组和II组显著低而且其血清&beta;2—MG清除率也要高于I组和II组(P<)。治疗后III组患者的皮肤问题和关节疼痛也比1组和II组明显改善(P<)o结论HD+HP联合治疗方法在解除皮肤搔痒、关节疼痛、稳定透析患者(血压)、清除中大分子和脂溶性***等方面较I、II两种治疗方法明显,能够显著改善和提高患者生活质量,可广泛应用于对该病的临床治疗中。【关键词】血液净化;尿毒症;应用比较人们常说的尿毒症就是慢性肾袞的终末期。患病后***在患者体内无法正常排出,进而使***累积而导致患者自身功能减退,从而影响患者的正常生活。常规治疗该病的方法为血液透析,虽有一定的治疗效果,但也会导致一系列并发症的发生,对患者后期恢复产生不利影响[1]。因此,采用合理有效的治疗方式,减少长期并发症的发生,十分其有现实意义。木研宄旨在通过不同的血液净化方法治疗尿毒症患者,来比较各方法对该病的临床治疗效果。以下是详细报道。,其中乜括男患者33例和女患者27例,患者年龄在23岁至82岁之间,平均为(&plusmn;)岁。透析治疗时间为2—10年,平均为(&plusmn;)年。60例患者中含慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等原发病。所旮患者均符合研究标准以及尿毒症确诊标准,排除严重并发症以及急性炎症出血患者。三组患者在各临床数据及一般资料上差异不显著,P〉,有可比性。:采用血液透析(HD)方法。对本组所冇患者均应用低分子抗凝剂,所有血管的通路均采用自体内瘘。II组:采用血液透析滤过(HDF)方法。在采用前将置换液稀释。III组:采用血液透析联合血液灌流(HD+HP)联合治疗的方法。将灌流器与透析器串联,在灌流2h之后将血泵停止,并ii将静脉空气感应夹打开,通过空气和重力的作用使灌流器内的血液流冋到体内,将灌流器取下后继续进行2h的血液透析滤过。[2-3]在透析前后对患者分别于动脉采血,血清&beta;2—M***平的检测采用放射免疫法。皮肤瘙痒运用皮肤瘙痒度和睡眠干扰度测评;关节疼痛则采用疼痛量表评价。并对比以上测评结果。,计数资料采用均数&plusmn;标准差的方式表示并采用卡方检验,以P<。&beta;2—M***平对比在透析前,三组患者的血清&beta;2—M***平无差异,透析后III组患者不仅血清&beta;