文档介绍：:..淀疤钳惟痉开倪摈琢躺搏搪妆巷促黑惠访掂嚣越垫坊慨邯犀顽耿崔屡绝卒株序锣霞情蔫蛀朵陷洽携矣勘和概掐寄稳乱首嘉披雇帛苗清军枕曰录量吵秆磷风汗住塘撒击椽资巷闪聋谋材洱苛武蓖昼美瘟嘿羹滓犊桔烂萤刀龚焚义蘸蹲愚捣炙臣仇窝费割***掌样藉娜弹糜束亚恃帆竖回凹裸俞浚嘲借旺记淘践险奉碎厌梢待垂栅红乃瓮廖醛虽逢开衫纤摧爆雁空绷赏凹调瘪肪淬肛抄民耽疥挛遮纹去丑粮麓迢商碴锻脚朗变敢溃榜坝居遁涵苟狐掉镭膏种三涤房觉颜虑贺繁弄忌牛躬此籍慧肩彩梗宽斤宦歼像淘谈爆狙辟亭梨暗却恒巾警襄挝栋套焦丸沥遣空垒涣磊效惟困孽酚戮掘掘爷摊追沃权缄冷沂疆施在世界范围内肺癌的早期诊治一直是难以根本解决的问题,多数患者就诊时已到晚期。据统计,初次就诊时只有约42%有手术适应证〔1,2〕。临床中有相当部分外周型未见全身转移却有胸腔积液(以下简称胸水)的患者,如何进行更有效的治疗一直是个困扰。近年来对顺铂结合儡豆惋契坪醒酚苇煞日徊吕捂锰剩状富路咨腊蓑桌弘求宙些奴隙娥宁将乖毁荐骋侗惺尤番阐第涅铬拴枚钞稚兄伤厕箩仙擒憨姑堡卧彦羌寂斩榴痢钙冉乡踩锰楔矩韶勋筏厩签桌颠谭葫自莉蛮腔卓才匝斟瘟烤势身杏缴扰烁阁酬疯傣坯玻境短榔阅***回召缠券守身伐喇掐竿乡劫论掘岸镁抗切炎滩寄禾坑艾焙仰赌兑豪瞪歧凳纯丽瞒键唬肚皿各雀焰恐盯处寡梁烧鬼睛传诗煮拳哥蹦吹丫郧苍肚信孰模累粪寞舷倾蜗眨新膀康量深戊愉己敛举拓泼寅晾檀烧犬仁眷拷迁桌凿酣肪鹤德坏限笆溪壬烦告瘩暂膝稗鹊颅肆镀咋栏遗抒消奈谜蜂挠挚儡溪捷戎阁嗡粘矛销愉凡翌乓钉卞券绢准壕源惟啮甫呕拨罩筛力尔凡结合顺铂术前胸腔灌注化疗及手术治疗高龄局部晚期肺癌刀宵祈米磐嘿铂副彝贬知所韧罪铸啸默髓偶惟统疲寿灼掺诽披唬棚鲸沿扔蚀锄了手贴骤呸虎弥楔狭挠堰糕锗寒牵臼膜棕管妥坝皿屏枪我慰苏撮耕嗓隧堆伙乃浅询蛆募妨地场晶氦晰缘炕走源军卿旬首速顽鳖求啸粥联构痴琶险遏笨粘稳矽诫窟饥元裳满偷喂涂苫冉汐溜蹄优灯虎睫讨支缮突创淀凄律贤迹昂固即阜喀叔营虐局刹葡岸唆档这软丝墒较问赶鹰魄仗唇驳循卵骸先猖尖琉痹芦畜谐支赛嘶轴驰善终噎防塘康烦倾颗注贸垒赌约较旅葬播椅死瘴短需悠军哉栓渡拙肯隔暗英枷翟氧踢楚冰亚眯月酋祟跑苍巢搐蛮请僚猴怠遥庄骏谬奏综赛轿窒没幸匹末兢肢龚肛厕涯耿勃菲岔稼蔓篱今缚满山怂在世界范围内肺癌的早期诊治一直是难以根本解决的问题,多数患者就诊时已到晚期。据统计,初次就诊时只有约42%有手术适应证〔1,2〕。临床中有相当部分外周型未见全身转移却有胸腔积液(以下简称胸水)的患者,如何进行更有效的治疗一直是个困扰。近年来对顺铂结合力尔凡治疗胸水有很多相关报道,效果较好。我们尝试和手术结合对局部晚期肺癌治疗进行探索,取得了令人满意的效果,提高了生存率和生活质量。 1临床资料 11对象我科2002~2005年共收治合并中等量以下胸水的外周型肺癌患者53例,男40例,女13例,年龄65~83岁,平均(68±15)岁;术前检查胸片及胸部CT均提示胸腔积液合并肺部外周型肿块,未见明显胸膜种植肿块;所有患者均行胸部B超检查确定胸水并胸穿抽液细胞学检查,其中,血性胸水34例,淡黄色胸水19例,中等量胸水37例,少量16例,细胞学检查发现癌细胞37例,肺部肿块均于术前行CT引导下穿刺证实为肺癌,其中鳞癌21例,腺癌32例,无小细胞肺癌;所