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春季本科第三章血液.ppt

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春季本科第三章血液.ppt

上传人:junjun2875 2019/3/14 文件大小:3.22 MB

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文档介绍

文档介绍:第三章血液第一节血液的组成和理化特性第三节生理性止血第四节血型与输血原则第二节血细胞生理*第一节血液的组成和理化特性一、血液的组成血浆——呈淡黄色的液体血细胞——红细胞、白细胞和血小板*(一)血浆血浆含水约91~92%,含溶质约8~9%。溶质中血浆蛋白含量最多,其余为无机盐、气体及有机物等。:分子量最小,而含量最多。球蛋白:α1、α2、β、γ四种球蛋白。(γ几乎全部是抗体,又称免疫球蛋白)纤维蛋白原:分子量最大,而含量最少。*血浆蛋白正常值总量:约65-85g/L白蛋白(A):约40~48g/L球蛋白(G):约15~30g/L纤维蛋白原:约2~4g/LA/G比值:~*(见表3-1)(NPN) 主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和胆红素等。血中NPN主要经肾脏排出,测定血中NPN或尿素的含量,有助于了解体内蛋白质代谢状况和肾功能。血浆中含有葡萄糖、脂类、乳酸,微量酶、维生素、激素以及少量气体等。血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液体。注:血清与血浆的区别在于血清中不含纤维蛋白原和一些凝血因子。*(二)血细胞——红细胞、白细胞和血小板*血细胞比容:概念:血细胞在全血中所占的百分比。正常值:男性为40~50%,女性为37~48%变化:血浆量与红细胞数量发生改变时,都可使红细胞比容改变。例:严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑;贫血→红细胞↓→红细胞比容↓。*二、血量全身血液的总量:7-8%*三、血液的理化特性(一)~。~,主要决定于血浆蛋白,血浆蛋白减少时,比重下降。~。(二)血液的粘度全血的相对粘度为4~5,~。当温度不变时:全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量*(三)血浆渗透压★概念:指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。★影响因素:渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变,而与溶质的种类和颗粒的大小无关。★分类:晶体渗透压胶体渗透压组成无机盐、糖等晶体物质血浆蛋白等胶体物质 (主要为NaCl)(主要为白蛋白)压力大(300mOsm/L或770KPa)小()意义维持细胞内外水分交换调节毛细血管内外水分保持RBC正常形态和功能的交换和维持血浆容量*