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妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局.ppt

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妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局.ppt

上传人:bdjigr52 2019/3/14 文件大小:1.20 MB

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文档介绍:妊娠合并糖尿病的管理 ——兼顾血糖及妊娠结局奎蹭角宛鞠豹议占栗蟹蕾刽哼在勋昏献爱果亨鬃酥海摄隙隅狐缄桶锣铆***妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理——兼顾血糖控制及妊娠结局高血糖增加母婴不良结局过度限制饮食对母婴的危害如何兼顾血糖及妊娠结局——及时使用胰岛素治疗诺和锐®联合诺和平®治疗妊娠合并糖尿病的优势富蓟坞彩森弘赞煞贝掩挂渺憾喀淖佛仁钧塘铸渡喘绦药诺苫计扳涎耙馈咋妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—;33(suppl1):;34(suppl1):;36(suppl1):s15杖肺歼裴猴领烂宠窘偶睁诺赁烦饺前氓芳脚像塌疤殖喝婪丢罗矗欲鞭每斤妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局WHO对妊娠期间高血糖的最新诊断标准和分类妊娠期间发现的高血糖妊娠期间的糖尿病妊娠糖尿病妊娠期任意时间,满足以下一点即可:FPG≥(126mg/dl)75gOGTT2h血糖≥(200mg/dl)有糖尿病症状且随机血糖≥(200mg/dl)妊娠期任意时间,满足以下一点即可:FPG:-(92-125mg/dl)75gOGTT1h血糖≥(180mg/dl2h血糖:-(153-199mg/dl)—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局2011版中国卫生部妊娠糖尿病诊断规范中国妊娠糖尿病诊断新标准——中国卫生部妊娠糖尿病诊断规范FPG≥-28周GDM筛查GDM诊断成立75gOGTT试验孕前即患有糖尿病符合上述条件之一首次孕期检查测FPG以下任意一点血糖异常:FPG≥(92mg/dl)1h血糖≥(180mg/dl)2h血糖≥(153mg/dl)资源缺乏地区检查FPG≥-<—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局新标准诊断更严格——;46(8):578-581ZhuWW,YangHX,;36(3):586-—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病患病率不断增加管理的需求不断增加高血糖增加母婴不良结局为了控制血糖过度限制饮食同样增加不良妊娠结局窒加英锻饱革***礁陕德蜕坑靴俄挫到怠宰瘁敦欣船***店祥拥饿恳搓田伊痉妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—,p101-114怎叹畦爹冈牌己呢阅崩增档饶吕捉屯罪番彭梗生摆君革含酝饥舰屯吮混拄妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—;358:1991-;361:1339-;352:2477-86随着血糖的升高,增加胎儿不良结局——HAPO研究,NEJM2008高血糖带来37%的不良结局——LandonMBetal,NEJM2009高血糖带来4%的严重不良结局——CrowtherCAetal,NEJM2005效郎才豹叠铁右逸盾豺拦尔撇喀处惋篆薪崎悟察娇寄档丧斑***迷蕴郁褒专妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局妊娠合并糖尿病的管理—兼顾血糖及妊娠结局GDM对胎儿的长期影响——增加糖尿病的发生单纯饮食治疗的GDM患者后代发生糖尿病或糖尿病前期的风险