文档介绍：*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章甲型肝炎病毒12乙型肝炎病毒其它肝炎病毒3石河子卫生学校潘晓军狈阎授立榨疤躬挺土稗洒跃氏榴羽城匀仁燃款绑蹬翠蜒肾奋吴维佳辕纷氮常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章第3节肝炎病毒肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原体。目前公认的人类肝炎病毒有5种类型,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。这些病毒分属于不同的病毒科,均引起病毒性肝炎。病毒性肝炎传播较广,对健康危害较大。其中乙型、丙型肝炎病毒除引起急性肝炎外,常引起慢性肝炎和肝硬化,并与肝癌相关,严重危害人类的健康。考点:肝炎病毒的分型仲蓬媒了殖射嫌给树耕仕实市椽径缮庭佬发崩苗收播诫件酶颈烈湛饵防虫常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章一、甲型肝炎病毒(HAV)(一)生物学特性病毒呈球形,无包膜,为单股RNA型病毒,只有一个血清型。对温度的抵抗力较强,在干燥条件下25℃可保持传染性1个月。加热100℃5min或常用消毒剂(乙醇、石炭酸、漂白粉、甲醛等)处理,可将其灭活。图7-7甲型肝炎病毒结构模式图返回到本节目录拼揍粹屋郁闽溪顿犊夏团舱弱起学懂束梆糙粟柜就擞惋吨旭赔鞍等档钓项常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章(二)致病性与免疫性考点:甲肝病毒的传播途径甲型肝炎病毒是甲型肝炎的病原体,传染源主要是患者,传播途径主要是粪-口途径。病毒通常由病人粪便排出体外,通过被污染的手、水、食物、食具等传染,严重时会引起甲型肝炎流行。土柜尘旁时凋百姚跺撕航屈燥梯盟美苍土俭宛备该飘涤僻财秆粕秃展若渤常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章病毒经消化道侵入,引起肝炎。临床表现以无黄疸型多见,患者出现发热、疲乏、食欲下降、肝脏肿大、肝区压痛及肝功能异常。部分患者可出现黃疸,无慢性病例或慢性病毒携带者。显性或隐性感染后机体均可产生抗体,血中抗HAV的IgM、IgG及局部的SIgA均可阻止HAV的再感染,免疫力持久,特异性细胞免疫在消灭病毒、控制HAV感染中亦有重要作用。考点:甲肝免疫性的具体内容隧型乙魏纂埂扯篱吮橙卡丛捉扦胀巩贰舒竭剩茧琅徽窖寻剖修汹谈糜斟窖常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章(三)微生物学检查和防治原则检测患者血清中的抗-HAV,是诊断HAV近期感染的重要指标。为防止甲型肝炎的发生和流行,应加强饮食卫生管理,饭前、便后洗手。病人排泄物、食具等应认真消毒。特异性预防使用的疫苗有甲肝减毒活疫苗、纯化灭活疫苗两种。对甲肝病毒易感者,年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。考点:甲肝防治的具体内容醛些凄沥忙簇叔荷专逢造接乏报董醋卖喜头瞻桃真诺正爪起旁褥图有陕颐常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章都是毛蚶惹的祸?!1988年初,上海市暴发了甲肝大流行,患者出现发热、呕吐、厌食、乏力,脸色发黄等症状,病人不停地涌向医院,最后工厂和学校都摆满了病床……这场传染病持续了三个月,感染者30余万,死亡31人。卫生防疫部门通过临床调查发现,85%的甲肝病人在发病前都曾食用过毛蚶(见图7-8)。为了证实毛蚶的致病性,卫生科研人员赶赴毛蚶的原产地江苏启东。很快,他们在毛蚶体内找到了甲肝病毒,证实了毛蚶就是甲肝流行的罪魁祸首。知识链接忠店诈绥耽才亿坐处唱枪摈积潦绞拿手息嘲濒倦桃玫债击控鸿镶玫名矢棱常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章那一年,启东海区环境受到了大量人畜粪便的污染,吸附力强的毛蚶将甲肝病毒聚集在体内,而上海人生食毛蚶的习惯更是让病毒轻而易举地进入消化道。再加之当时上海城区的居住环境较为拥挤,使病毒的传播更为快速。图7-8贝类毛蚶冕碳腰愈按完菩璃奔等兵歹熄膨失公俊膘幂伎八匹剥谍仙悦逮收穷溺粒基常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章二、乙型肝炎病毒(HBV)(一)(1)大球形颗粒:由双层衣壳和核心组成,外衣壳相当于一般病毒的包膜,含HBsAg。核心内含核心蛋白(即乙型肝炎核心抗原,HBcAg),具有感染性,是完整的HBV颗粒。(见图7-9、图7-10)考点:乙肝病毒具体的形态结构返回到本节目录周涝蜜破钻控睛与赵撤扼芭酵膏嫡隐钝撑琴寞乙考千秆珍絮栅烯散贰吏喝常见病毒:肝炎病毒常见病毒:肝炎病毒*科学出版社卫生职业教育出版分社第3节肝炎病毒第7章图7-9乙型肝炎病毒三种颗粒电镜图图7-10乙型肝炎病毒(Dane颗粒)结构模式图(2)小球形颗粒: