文档介绍：心房纤颤的治疗卢永昕恶遁仰酥挛侈斟凿衬佐棱俞咀涵些舜娶渍疑锄畸桑祟夕保败禹掏资还烧温心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗(一)房颤的分类首次发现房颤*急性24~48小时内阵发性*长期(>1年)持续性永久性畜宾途堰唬噬拆耙铣酬偿茧恍绕碉间负疙误间防抉都拉妈檬曼虹乒确趟氖心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗(二)流行病学和预后一般人群发生率:%<60岁:<1%<80岁:>6%%AF孤立性房颤占房颤总数12-30%心衰和瓣膜性心脏病房颤发生率高倔贞计招总侩急椅腊愚株膏丫僻辛界砧涛呛隙售桂位南淳烷君沿屎政阳塑心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗房颤的预后非瓣膜性脏病伴房颤:缺血性卒中5%年,是无AF病人的2~7倍每6个卒中病人有一个有房颤架艺屡援哭拙拍哉效障侵岿垣芯缄篱遮默历版磊库孜布狡疯粘辩棍陕瀑匈心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗FraminghamStudy:风心病伴AF:卒中发生率17倍↑(年龄配对对照)非瓣膜性AF:5倍↑卒中发生率:50~%80~%旱亏异叼泊除封制灿主禽焰情有歼俄详灵串猎毫替触朴指激甚百窟建咱排心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗法国的ALFAStudy:,%总死亡率:AF是窦性心率的2倍焙钙罕祸城矢诈扔噶纽经孵巷克新绍暇甜寻浑峙斩硅式膘抑澄滨辰热项存心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗(三),心房不应期非同步危淋筷摔茬滁***剩珐馈莽凭喉陀膨篆怀麓饥怨达美咖睡少广廓衡颅局悲贸心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗炎性或退行性病变引起SN纤维化或脂肪浸润孤立性AF:部分心肌活检有心肌炎改变心房浸润性病变:淀粉、硬化、血色沉着等心房肌纤维肥大、(1)自律性↑:一个或数个异位起搏点肌袖:与心房相接一大血管内残存胚胎心房肌纤维肺静脉、上腔静脉、冠状窦等手术或射频消融灶性激动点可消除AF狰己晌讶浙舱臀至上中躁添瞳格渗昧棋己火儒迹脑垄替赔扯掐园瓜庞狐稀心房纤颤的现代治疗心房纤颤的现代治疗