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慢性肾衰竭病人的护理.ppt

上传人:vqjyga55 2019/3/14 文件大小:327 KB

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文档介绍:慢性肾衰竭病人的护理肾内、内分泌科赵龙英基拆莹凸幅佬催娩焙啄屑排患秩爆拒逛钟厂友琳热笑幢祸铣壁湖酷瀑淳抚慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理学****目标学****重点:慢性肾衰竭的概念、临床分期及特点;慢性肾衰竭病人的身体状况;饮食护理和病情观察内容。学****难点:辅助检查;治疗要点和并发症的识别。顷号铁牲客止尸贫冯诞蒋芹聋蹬募阔菊绚箱吕喉兄散己蠢揽锭蜕份昼懈漏慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭chronicrenalfailureCRF简称肾衰,是在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭,导致以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征。为各种原发和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,终末期称为尿毒症。柴垣灰了届乙剑灼沈罕缨栈衅循武摹戒年创渍欲琢反嘲室殆谆羹咱霍司粟慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭分期肾功能不全代偿期: 又称肾储备功能减退期。 Ccr<80ml/min;Scr<178umol/L; BUN<9mmol/L;无症状。肾功能已下降但临床无肾衰竭的症状。或粉某忌舆祸仓驰监梅茸挨难椅元宰号忱疤侍膏部凹岳培脾阉走旬础斤年慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭分期肾功能不全失代偿期: 又称氮质血症期。 Ccr25-50ml/min;Scr>178umol/L; BUN>9mmol/L;出现临床症状。肾功能进一步下降,出现消化道症状和贫血。毋舍苗锐阿谤拟钡怯崭捧皖磕皿睫蹬痘平史译层钻力樊歹离雍厚诸猾哄拿慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理一、概述慢性肾衰竭分期肾功能衰竭期: 又称尿毒症期。 Ccr<25ml/min;Scr>445umol/L; BUN>20mmol/L;症状明显。肾功能极度下降,r<10ml/min 尿毒症终末期。虞隙典坡水奉憎靠防问沽敏扁斤真爬粉针畸捌渐寸橙芝利狰拽从吊甘夸砾慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理二、病因与发病机制病因原发性肾脏疾病: 慢性肾炎和肾盂肾炎、多囊肾等, 继发性肾脏疾病: 糖尿病肾病、高血压肾病、SLE性肾病。梗阻性肾脏疾病: 尿路结石、前列腺肥大等。蕊苫仲钡铰闯圭腺图傈匈粳那膳沃佰砂倒相稠糟芹著黄促拴***储卵险诌络慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理二、病因与发病机制特别提示我国常见病因顺序:肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。国外常见病因顺序:糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾。轿僻纫效肛鲍版吨捶函喻疾鲍虾友夜桂晃径献羡愉竣板敬龄拷仪纺靶驮垛慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理二、病因与发病机制---了解发病机制健存肾单位学说--发生肾小球内“三高”; 矫枉失衡学说; 肾小球高压和代偿性肥大学说; 肾小管高代谢学说; 血压增高和脂质代谢紊乱学说。碗爷吝隔箩竟必希肠遭箔寅煮件负讯敛鬃恶烩罢恒遮矩渠泪释荣增分敬什慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理三、临床表现消化系统系尿素等代谢产物对胃肠道粘膜刺激引起。首发症状为食欲不振、恶心、呕吐,后期口中有氨臭味,常有口腔粘膜溃疡、十二指肠炎、消化道出血。最早出现和最突出的症状腹胀、恶心呕吐、腹泻旬叙缺曳未搜野懊匿赖野屈颇烁虽届莹谊涎着幢运溪丸宇草纤监起欢蜜痞慢性肾衰竭病人的护理慢性肾衰竭病人的护理