文档介绍：Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse便秘药物的选择1、膨胀性导泻剂:又称为膨松剂,主要为含纤维素和欧车前的各种制剂,小麦麸皮、琼脂、***纤维素、车前子制剂等。2、渗透性导泻剂:不易吸收的盐类:如硫酸镁、硫酸钠(芒硝)、磷酸氢二钠和磷酸二氢钠组成的复方制剂等。不易吸收的糖、醇类:如乳果糖(杜密克)和聚乙二醇(PEG)等。3、润滑性导泻剂:如液体石蜡、甘油制剂等。4、刺激性导泻剂:联苯酚类:如酚酞(果导)、比沙可啶(便塞停)等。蒽醌类:如大黄、番泻叶、芦荟等。5、胃肠动力剂:代表药物有西沙必利、普芦卡必利。6、中药治疗泻下药的概念以泻下药为主要组成,具有通导大便,荡涤实热、排除积滞、攻逐水饮等作用,可以泻下里实证的一类方剂。主要治疗胃肠积滞,实热内结,脘腹胀痛,或脏腑有寒凝积滞,或水饮内停引起的严重水肿,胸腹积水体质壮实者,或虚、实便秘。根据泻下剂的不同作用,可分为寒下剂、温下剂、润下剂、逐水剂和攻补兼施剂中药辨证治疗:口服、灌肠、穴位贴敷中成药治疗:口服中医药与西药治疗便秘的疗效比较中药处方药与非处方药治疗便秘的疗效比较中药泻剂治疗便秘的不良反应中成药治疗便秘的不良反应中药治疗便秘评价存在的问题中药泻剂的有效性和安全性:中药治疗便秘的主要分为5种证型,分别为肠胃积热型、肝脾不调型、肺脾气虚型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型。不同证型遣方用药。目前,蒽醌类泻剂的不良反应报道居多。现临床应用的中药泻下剂,大多均为含蒽醌类的刺激性泻药,大黄、芦荟、番泻叶、决明子等药味都含有蒽醌类成分,由含有上述药味组成的中成药,如牛黄解毒片、通便灵、复方芦荟胶囊、枳实导滞丸、新清宁片、胆宁片、麻仁润肠丸、六味安消胶囊以及现在被广泛应用的减肥药排毒养颜胶囊等。若偶尔的便秘和短时间的应用,不会产生泻药依赖,也不会形成结肠黑变病;若是长期滥用会损伤结肠平滑肌神经细胞,从而导致结肠对肠内容物刺激的反应性降低,使结肠运动功能紊乱,动力下降,继而发生更严重的便秘,甚至引起结肠黑变病的发生。中医药与西药治疗便秘的疗效比较马继征等系统评价中药治疗慢性功能性便秘的疗效及安全性。共纳入21个研究,合计2602例患者。Meta分析结果显示:中药能改善慢性功能性便秘患者的症状及结肠传输功能,其疗效优于促胃肠动力药[有效率RR=,95%CI(,);痊愈率RR=,95%CI(,)]及泻剂[有效率RR=,95%CI(,);痊愈率RR=,95%CI(,)];中药联合促胃肠动力药疗效优于促胃肠动力药[有效率RR=,95%CI(,);痊愈率RR=,95%CI(,)]。结论部分中药治疗慢性功能性便秘安全有效,但因尚缺乏高质量的研究,目前还不能得到较为可靠的结论。中药处方药与非处方药治疗便秘的疗效比较李琰等系统评价中医药辨证治疗与非处方药治疗功能性便秘疗效。有5篇随机对照试验共349名病人满足纳入标准,合并效应量OR=,95%CI(,);合并效应量的检验Z=,P<,表明中医药辨证治疗便秘相对中成药非辨证治疗有明显疗效优势。中药泻剂治疗便秘的不良反应大黄、芒硝、火麻仁、牵牛子、甘