文档介绍：2016年执业医师考试题库《天宇考王》执业医师考试题库包含:章节练****综合复****题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题、更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载试用:址到浏览器打开)。耳源性脑脓肿症状体症【症状体症】 :为时数日,有寒颤,发热,脉速,有时有呕吐和头痛。 :历时数周,多无明显症状,可有头痛、低热、全身不适。精神状态不正常、消瘦或便秘等。 :低热、食欲不振;剧烈头痛、恶心和喷射性呕吐,视神经乳头水肿,脉缓,脑膜刺激征,表情淡漠、嗜睡,最后昏迷。颞叶脓肿可出现命名性失语、感觉性失语,对侧偏瘫、同侧偏盲,对侧锥体束征等;小脑脓肿可出现同侧肢体肌张力减退,Romberg氏征阳性、共济失调、轮替运动障碍、中枢性眼震、过指试验阳性。终末期:多因脑疝或脓肿破裂,引起脑室炎及弥漫性脑膜炎,高热、昏迷或突然呼吸心跳停止。【诊断依据】、骨疡型中耳炎急性发作,或急性中耳炎发作,继发耳痛,耳流脓突然增多或减少。、颅内压增高,意识改变或局源症状。 ,有臭脓,胆脂瘤或肉芽。、乳突X线摄片显示骨质破坏或胆脂瘤。脑脓肿分期治疗 :应用大量抗菌素使感染局限,2—3周脑脓肿形成后再行手术。依据细菌培养结果,选择敏感药物。混合有厌氧?U菌感染者加用灭滴灵。严重感染者使用抗菌谱广的抗菌素如第三代头孢抗菌素,或两种以上抗菌素联合使用。脑膜炎重者,考虑鞘内给药。使用脱水药及地塞米松降低颅内压。身体状况差或手术出血多者,使用人体白蛋白。 :(1)穿刺抽脓,脓腔冲洗及注入抗菌素;(2)脓肿切除;(3)脓肿引流。,手术切除脓肿,抗菌素液体冲洗脑室并持续引流。甲状腺肿瘤/甲状腺癌一、甲状腺肿瘤 :颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发。稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。治疗应行包括腺瘤的患侧甲状腺叶完整切除。术中切除标本必须立即行冰冻切片检查,