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25例尿毒症患者的血液透析的护理体会.doc

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25例尿毒症患者的血液透析的护理体会.doc

上传人:小博士 2019/3/15 文件大小:65 KB

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文档介绍

文档介绍:25例尿毒症患者的血液透析的护理体会王冰怡(徐州沛县中医院江苏徐州221600)【摘要】目的探讨尿毒症患者行血液透析的护理方法,提高尿毒症患者的生存质量。方法对25例尿毒症患者行血液透析,透析前、中、后进行针对性护理。结果通过对尿毒症患者周到细致的护理,患者病情稳定,透析充分,有效提高患者生活质量,延长了透析患者的生命。结论尿毒症患者血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的护理工作,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高尿毒症患者血液透析质量和延长生命的关键,也是尿毒症患者顺利完成血液透析的保证。【关键词】尿毒症血液透析护理体会【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)29-0252-01血液透析是目前尿毒症患者可靠而又有效的治疗手段,是提高患者生存率和生活质量的一种方法。我科于2011年8月〜2012年8月收治25例尿毒症患者,经过血液透析,特别是配合透析前、中、后精心的护理,取得了良好效果,总结护理要点如下。1一般资料2011年8月〜2012年8月我院共收治采用血液透析治疗的尿毒症患者25例,其中男15例,女10例,年龄28〜77岁,平均45岁;基础疾病:高血压性肾病11例,糖尿病肾病9例,痛风性肾病4例,慢性肾炎肾病1例。血液透析次数2〜3次/周,接受透析时间2个月〜4年。表现为近期记忆障碍,社会活动能力下降,有易怒倾向,生活尚能自理。,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症,患者由于疾病和自身的双重因素,对治疗的依赖性强,常出现情感和行为上的心理问题,表现为焦虑、抑郁、恐惧,对预后失去信心。针对这些异常情况,护理人员应在工作中以热情关爱的态度,耐心听取患者的倾诉,以娴熟的操作技术取得病人的信任与理解,必要吋请接受透析治疗疗程较长、效果较好的患者帮助解释,以取得病人密切配合,同时家属的态度在治疗中也很重要,家属的关心和支持可增强病人战胜疾病的信心和勇气,解除病人的后顾之忧,因此护士应与家属加强沟通,共同做好病人的身心护理,减轻心理负扪、增强自身生活能力。,应全面了解病人的病情,制定不冋的护理计划。患者的饮食、透析方案及用药,形成一个相关的整体。每次透析前要测体重、脉搏、血压、体温、呼吸。抽血查K+、Na+、CI-、血尿素氮、血肌酐、凝血酶原活动度、血红蛋白等,以了解患者心、肺、肝、肾功能状态及贫血、感染、出凝血情况,同时在透析前向患者详细介绍血透的治疗原则、方法和安全措施及注意事项等,使其更好地配合治疗。〜60分钟记录体温、呼吸、脉搏、血压一次,危重病人应每隔15〜30分钟记录一次,以便及吋发现透析吋可能发生的并发症,及吋处理。同吋,按记录结果及吋调整透析方案。数小吋的透析对患者来说是慢长的,有吋甚至难以坚持。由于患者身体素质普遍偏弱,ii差异极大,常突发各种并发症,尤苏是在透析中后期更易发生,应密切观察,一旦发生并发症,要立即进行处置并做好护理工作。、呼吸、脉搏、血压、体重。在两次透析间隔期准确记录液体的出入量是极其重要的