文档介绍：:..75例甲型H1N1流感居家隔离治疗观宗徐(无锡市荣巷街道社生服务中心江苏无锡214063)【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)29-0213-02【摘要】目的调查社区甲型H1N1流感发病情况,并对居家隔离治疗进行观察分析。方法收集2009年10月一11月荣巷街道发现的甲型H1N1流感75例,其中男性39例,女性36例,年龄11个月一31周岁,,%,伴有支气管哮喘1例,系统性红斑狼疮1例,5岁以下儿童15例(<2岁1例)。75例患者均经无锡市疾病控制中心行甲型H1N1流感病毒核酸检测为阳性,并由市属医院专家组分诊后予以居家隔离治疗,社区卫生服务中心管理随访。结果75例甲型H1N1流感,体温在1天内恢复正常14例,2—3天恢复正常55例,第4天恢复正常4例,同时其他流感样症状也消失,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阴性,1周后解除隔离。未发现合并肺炎、ARDS及呼吸袞竭。结论居家隔离治疗,社区责任医生严密观察、指导和随访,是防控甲型H1N1流感的有效措施。【关键词】甲型H1N1流感居家隔离治疗2009年3月,墨丙哥爆发甲型H1N1流感疫情,并迅速在全球范围内蔓延,我国甲型H1N1流感输入性病例持续增加,并出现了二代病例,进入秋季后面临甲型H1N1流感在社区爆发流行的风险。因此,社区卫生服务中心加强组织预防和医疗人员及时进行有效的预防、隔离和治疗。现就收集了2009年10月一11月荣巷街道发现的75例甲型H1N1流感确诊病例进行居家隔离治疗,观察分析如下。,其中男性39例,女性36例,年龄11个月一31周岁,,%,有密切接触史(同宿舍或同班级传播)占36%,发病到就诊间隔均在2天以内,高危病例中伴有支气管哮喘1例,系统性红斑狼疮1例,5岁以下儿童15例(<2岁1例),接种甲型流感疫苗后未满21天发病1例。:以上呼吸道症状较轻,而发热与全身中毒症状较重为特点,其中发热75例(100%),咳嗽61例(%),咯痰10例(%),咽痛14例(%),流涕43例(%),头痛5例(%),全身酸痛5例(%),呕吐7例(%)。发热分级:低热(—38°C)7例(%),中等发热(—39°C)40例(%),高热(—41°C)28例(%),其中40°C以上8例(%)。实验室检查:外周血象白细胞总数一般不高或下降,其中白细胞计数<&times;109L为3例,白细胞汁数〉&times;109L为11例,伴冇淋巴细胞比例升高11例。病原学检查:病毒核酸检测以RT-PCR法,检测呼吸道标本(咽拭子、U腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性,75例患者咽拭子甲型H1N1流感病毒检测均呈阳性。影像学表现:合并冇两肺纹理增多增粗30例,其中1例有少量胸腔积液。心电图表现:T波改变10例。1.