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新生儿轻度窒息护理查房课件.ppt

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新生儿轻度窒息护理查房课件.ppt

上传人:1017848967 2019/3/15 文件大小:8.89 MB

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新生儿轻度窒息护理查房课件.ppt

文档介绍

文档介绍:新生儿窒息护理查房BABYLOVE林秋萍之子,男性,“高危出生1小时”之代诉入院,神志清,反应差,哭声低,呼吸急促,查体:,血糖:,,可见吸气性三凹征,呻吟不安,四肢末梢青紫,遵医嘱予心电监护、吸氧、辐射台保暖、告病重、建立静脉通路、侧卧位、抗感染、补液,“VitK1”预防出血等处理。辅助检查:血常规:白细胞计数(WBC):*10^9/L中性粒细胞(NE):*10^9/L患者入院情况专科知识回顾定义新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。:(1)孕母缺氧性疾病:如呼吸衰竭,发绀型先天性心脏病,严重贫血及CO中毒等。(2)胎盘循环障碍的疾病:如充血性心力衰竭,妊娠高血压综合征,慢性肾炎,失血,休克,糖尿病和感染性疾病等。(3)其他:孕母吸毒,吸烟或被动吸烟,或孕母年龄≥35岁,<16岁及多胎妊娠等其胎儿窒息发生率高。:如前置胎盘,胎盘早剥和胎盘功能不全等。,过短,过长致绕颈或绕体,脱垂,扭转或打结等。,高位产钳,臀位,胎头吸引不顺利;产程中***,镇痛药及催产药使用不当等。(1)早产:早产儿,小于胎龄儿,巨大儿等。(2)畸形:各种畸形如后鼻孔闭锁,喉蹼,肺膨胀不全,先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。(3)呼吸道阻塞:胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。肌张力低下A呼吸抑制B心动过缓C低血压D呼吸急促E紫绀F临床表现Apgar评分法传统窒息分度010203重度0-3分轻度4-7分轻度4-7分1、生后1分钟、5分钟和10分钟评分2、如婴儿需复苏,15-20分钟仍需评分护理诊断自主呼吸障碍与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症有关1、遵医嘱予持续心电、血氧饱和度监测,连接呼吸机辅助通气。2、保持呼吸道通畅,及时吸尽口鼻腔分泌物。3、密切观察病情,主要包括体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状。