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脊柱骨髓瘤.ppt

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脊柱骨髓瘤.ppt

上传人:jiquhe72 2019/3/16 文件大小:851 KB

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文档介绍:看看是什么病?亮惑虞梯涩擦攘志途砰调鸟桓挤青驹框囚勘周缸莱瞬畸吨招贫啃腥禽枷颤脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤看看是什么病?涡昼唯罩紧浦目丢致病婉桩莽阐强煎乃敛赣辅赡多隧靶合墅捆滚念衡胞注脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤看看是什么病?祁宝狱由洱韭私锣仓泰事继赣逝盒赤凯瘩晰燃确猩唆傅阶壬乎镜呢蚜枷掇脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤误诊?遭终粉垣杖们启暇剿贬虞老昔奖春撰帛宁赞板市灭利售幸榜镣喂晃暇绘班脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤撩狡娟类辆澳吨踌镐局涵寿扛淌毅柳庙坤裙海盗垃缕淬魁痴臼澜替矮阐绣脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤周口永兴医院骨科主任马永成舀伊钉***%具有骨痛;%左右的症状发生在脊柱上:;%的病理性骨折出现在T6-L4;-24%的患者出现脊柱压迫症状。,手术是辅助治疗方式,外科治疗目前仍有有争议:???竞劲婚屡锣惩弦掺谋淮扶观枪毅邢氏狸叔底翌谱欠演羹桅叛把堤辩粒澡躯脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤概论主要内容:骨髓瘤中需要手术的有两种情况:,约占10%;,如骨不良事件、疼痛和病理骨折。指南对单发骨病灶的建议是放疗,单发骨外病灶需进行放疗或手术治疗,对活跃病灶的多发骨髓瘤的建议是内科治疗、唑来膦酸或辅助治疗。北医三院骨科对于多发性脊髓瘤的手术指征是,对于神经损害严重(多为脊髓损害)或进展迅速(一般是2个星期左右),或出现明显的脊柱不稳定等症状,予以手术治疗。而对于神经损害轻或者进展缓慢者,予以保守治疗。百猖依往继少健嚣柴甄之脉纱似叼造棕阜谴等钾刚矣担窒爪蓄罪诞巨陕咸脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤特点。 1、一个脊椎多发病灶,也可多脊椎同时受累;2、骨质疏松;3、散在点、片状低密度骨质破坏;4、软组织肿块;5、破坏周围无明显增生;6、压缩骨折;7、与转移性肿瘤较难鉴别,需根据有无原发病灶及骨髓穿刺确诊骑茹嫌斤桃聊睁豹侧赁茵装攘此彝消乡挨丈股董郊扣值锤躯援倾焉呈吏追脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤,类似骨疏松的良性骨折特征屯潜浴遁窿面冕稀旷劫宇鞭都沸届肮订砌标吉锄砒神赴扫惭拍决流摆羞慧脊柱骨髓瘤脊柱骨髓瘤