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肾内科空气栓塞演练.doc

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肾内科空气栓塞演练.doc

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肾内科空气栓塞演练.doc

文档介绍

文档介绍:肇空气栓塞应急预案培训记录薄培训时间螄2012年5月30分袁培训地点蒈肾内科血透室芅培训主讲人薃***主任医师羁培训内容衿空气栓塞应急演练螃空气栓塞应急预案:芁患者透析治疗中突然出现空气进入体内;肁立即夹闭静脉血路管,停止血泵;肅置患者头低左侧卧位使空气积存在右心房的顶端,切忌按摩心脏;蒅当进入右心室空气量较多时,在心前区能听到气泡形成的冲刷声,应行右心室穿刺抽气;肀给患者吸纯氧或放在高压氧舱内加压给氧。膁6、静脉注射地塞米松减少脑水肿,注入肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。蒆7、明确病因,检查任何可能导致空气进入管腔的连接部位有无松开、脱落,袃如动脉穿刺针脱落、管路接口松开或脱落等,部分患者可能与管路或透析器破损开裂等有关。肃芁空气栓塞应急流程:袇空气进入体内→夹闭静脉管道,停止血泵,抬高下肢,左侧卧位→安抚患者→立即通知医生→高流量吸氧(清醒病人用面罩吸纯氧;意识丧失病人气管插管行机械通气)→静脉应用地塞米松、低分子右旋糖酐等→锁骨下静脉穿刺抽气或直接心脏穿刺→高压氧治疗薅袂芀接受培训人员签名芈肃蚁莀虿螅蚄蒀螆蒇蒃空气栓塞应急预案演练记录薀演练时间***2012年5月30日羄演练地点肾内科血透室演练组织人***主任医师演练目的为了充分应对透析治疗中突发的空气栓塞,确保医疗安全,我科血透室进行了一次空气栓塞演练。演练背景:血透室责任护士在巡检时发现**病人突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、气喘、发绀、血压下降,体外循环血路静脉端有空气进入体内,立即启动空气栓塞预案。演练程序:1、21:30责任护士A发现**病人出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、气喘、发绀、血压下降,体外循环血路静脉端有空气进入体内,检查发现静脉穿刺针与管路的连接部位有松脱,立即夹闭静脉血路管,停止血泵,置患者头低左侧卧位;责任护士B立即通知主治医师、护士长、科主任;2、21:31予患者高流量吸氧,并安抚患者;3、21:32主治医师检查患者,立即予静脉注射地塞米松减少脑水肿,4、21:33注入肝素和小分子右旋糖酐改善微循环;5、21:34主治医师在心尖区听到气泡形成的冲刷声,立即行右心室穿刺抽

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